【摘 要】
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目的 探讨改良肠梗阻导管置入联合腹腔镜手术对急性左半结直肠恶性梗阻的临床疗效.方法 2012年1月～2014年6月我院收治的急性左半结直肠恶性肠梗阻病人64例,按手术方式分为观察
【机 构】
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223400,江苏省涟水县人民医院普通外科
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目的 探讨改良肠梗阻导管置入联合腹腔镜手术对急性左半结直肠恶性梗阻的临床疗效.方法 2012年1月～2014年6月我院收治的急性左半结直肠恶性肠梗阻病人64例,按手术方式分为观察组和对照组,观察组采取改良肠梗阻导管置入联合腹腔镜手术,对照组采取开腹手术,比较两组病人临床疗效、Ⅰ期吻合率、术后并发症发生率、术后血清炎症指标水平及术后生活质量评分.结果 观察组手术时间(151.34±20.28)分钟,出血量(120.73±26.98)ml,排气时间(2.98±0.75)天,住院时间(6.73±1.84)天,对照组分别为(180.60±24.88)分钟,(163.84±36.61)ml,(3.62±1.31)天和(9.65 +2.42)天,两组临床指标比较,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组Ⅰ期吻合率为100.00％,对照组为12.50％,观察组术后腹腔感染、切口感染及吻合口漏等并发症发生率为6.25％,对照组为28.13％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);术后1年,观察组生理功能、生理职能、社会职能、情感职能、精神健康、躯体疼痛、总体健康、活力以及平均得分等生活质量评分优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),观察组病人5年生存率为84.37％,对照组为65.63％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 急性左半结直肠恶性肠梗阻采用改良肠梗阻导管置入联合腹腔镜手术进行治疗疗效确切,可明显降低腹腔感染等并发症的发生率,改善机体免疫功能,提高术后生活质量.
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