论文部分内容阅读
目的 探讨儿童呼吸和哮喘控制测试(TRACK)改良中文版在基层医院5岁以下儿童支气管哮喘管理中的作用.方法 选择2018年3月-2019年6月瑞金市人民医院儿科哮喘门诊就诊的初诊支气管哮喘患儿51例.于初治、治疗后第3个月、6个月及12个月时进行TRACK改良中文版评分,同时评估每阶段患儿病情严重程度、哮喘控制水平及病情分区,对比分析TRACK改良中文版测定结果与各项临床指标变化之间的相关性.比较不同管理时期患儿治疗级别与TRACK评分情况变化;同时分析不同年龄段儿童TRACK改良中文版评估哮喘控制分级水平的差异.结果 严重程度为急性发作、轻度持续、中度持续及重度持续对应的TRACK分值分别为(51.15±13.72)分、(85.46±5.49)分、(80.00±7.75)分及(67.68±9.08)分,哮喘严重程度与TRACK得分情况存在相关性,哮喘严重程度越重,TRACK分值越低(P＜0.05).控制水平为良好控制、部分控制及未控制所对应的TRACK分值分别为(87.88±5.04)分、(76.12±8.74)分及(53.98±11.03)分,哮喘控制水平与TRACK得分情况存在相关性,哮喘控制水平越差,TRACK分值越低(P＜0.01).病情分区为绿区、黄区及红区所对应的TRACK得分分别为(84.30±6.18)分、(61.69±11.19)分及(46.50±9.73)分,不同哮喘病情分区与TRACK得分情况存在相关性,各级之间比较差别均有高度显著性(P＜0.01).TRACK改良中文版评分指导治疗后3个月、6个月及12个月患儿病情控制及用药情况均比治疗前有明显改善,与评分两者有相关性.管理时间越长,TRACK得分越高(P＜0.05).良好的管理使患儿用药逐渐减少,1年停药率可达55％.不同年龄不同管理时期的哮喘控制水平比较无统计学差异(P＞0.05),提示病程演变趋势一致.结论 TRACK改良中文版具有简便、快速以及有效的特点,研究所得出的分值范围在快速判断儿童哮喘临床病情分级、分区以及控制水平有帮助,可指导基层医院对5岁以下哮喘患儿进行规范管理和患儿家庭实际操作.