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目的
分析扩张型心肌病(DCM)患者左室各壁心肌99Tcm-MIBI摄取情况,探讨其与左室同步性的关系。
方法选取43例初次确诊为DCM的患者[男30例,女13例,年龄(50.58±13.29)岁],以QRS波时限作为左室收缩同步性分组标准对患者进行分组:QRS正常(QRS波时限<120 ms)的24例作为同步组,QRS增宽(QRS波时限≥120 ms)的19例作为不同步组。分析患者99Tcm-MIBI静息门控MPI结果,应用定量门控心肌灌注显像(QPS)软件计算得到2组LVEF、PFR、ESV、EDV等心功能参数,并计算受检者左室心尖、前壁、侧壁、下壁及间隔的99Tcm-MIBI摄取百分数、摄取减低程度及范围。应用IBM SPSS 21.0软件进行独立样本t检验和Mann-Whitney u检验。
结果同步组和不同步组LVEF分别为(26.44±5.59)%和(23.70±5.27)%(t=1.240,P>0.05),其余3个心功能参数在2组间的差异也均无统计学意义(t:0.195、0.113、0.291,均P>0.05)。2组5个节段的99Tcm-MIBI摄取百分数差异均无统计学意义(t: -0.712~1.059,均P>0.05)。不同步组下壁摄取减低程度(0.6~3.3 s)、范围(0~65%)均较同步组相应值(0.1~2.5 s,0~36%)明显增高(z:-2.266、-2.391,均P<0.05)。
结论99Tcm-MIBI心肌摄取分析可以显示DCM患者心肌受损部位、程度及范围;左室下壁99Tcm-MIBI摄取减低程度及范围对DCM患者左室同步性存在显著影响。