人工标记导航单孔单通道后腹腔镜肾上腺切除术疗效分析

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目的 探讨人工标记导航单孔单通道后腹腔镜下肾上腺切除术的临床疗效。方法 2016年9月~2018年5月,行肾上腺切除术58例,随机分为两组,实验组30例应用自行设计的人工标记导航单孔单通道后腹腔镜下肾上腺切除术,对照组28例应用常规后腹腔镜手术。将两组临床资料进行回顾性对比分析,比较2组手术时间、术中出血量、切口长度、术后疼痛指数、术后引流时间、术后住院天数的差异。结果 58例手术均成功完成,无一例中转开放。实验组中6例用一个穿刺孔完成手术,18例另加1个穿刺孔辅助完成手术,6例另加2个穿刺孔完成手术。对照组均应用3个孔完成手术。无术中并发症。实验组与对照组术中出血量(35.62±42.81 ml vs 46.94±36.8 ml, P<0.05),切口长度(1.95±0.35 cm vs 2.60±0.23 cm, P<0.01),术后疼痛指数(3.38±1.78 vs 4.79±3.25,P<0.05),术后住院天数(3.93±1.30dvs4.86±2.42d,P<0.05)等有统计学差异。手术时间、术后引流时间无统计学差异。58例术后获随访3~20个月,经B超、CT等复查,无复发及其它并发症。结论 人工标记导航单孔单通道后腹腔镜下肾上腺切除术治疗肾上腺肿瘤,相对于常规后腹腔镜手术,可更直接到达目标器官,个性化设计术野,安全,创伤小、恢复较快、美容效果较好。
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