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目的 研究改良经外周静脉置人中心静脉导管(PICC)置管技术对导管异位的影响.方法 将169例肺癌置管患者随机分为试验组(88例)与对照组(81例),试验组在行PICC置管术送管至25 cm时,助手用手紧贴患者锁骨上窝按压穿刺侧颈内静脉和颈外静脉下端;对照组采取常规歪头的方法.统计两组导管异位的发生率.结果 试验组仅有1例导管被送入颈外静脉,导管颈部异位发生率为1.1%(1/88);对照组导管异位发生率为11.1%(9/81),两组比较差异无统计学意义(x2=7.3636,P＜0.01).结论 肺癌患者PICC置管过程中,术者采取相应的干预手法可明显减少导管异行进入颈静脉的并发症。