行经期心律不齐

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  【中图分类号】R271.11 【文献标识码】C 【文章编号】1672-6383(2010)11-0063-01
  
  刘某某,女,30岁,2008年9月9日来诊。每次月经期间都出现,心悸心慌,失眠口干,五心烦热,经听诊与心电图检查均为心律不齐经期过后心律正常,伴随月经周期出现心律不齐已达半年之久,来医诊治。
  患者症见心悸心慌,失眠口干,手足心热,周身乏力,舌质红润苔薄黄,月经来潮,量多色红、质稀、脉弦细少数。证属血虚心悸、心律不齐,治以补气养血,宁心安神,拟用四物汤与酸枣仁汤加味治疗:党参25g,当归20g,生地20g,川芎15g,白芍15g,寸冬15g.炒枣仁15g,合欢15g,龙骨50g。上方2剂,服药后心悸失眠等症状明显好转,守方义服2剂,复查心律不齐消失,追诊,下次月经来潮没有出现心悸、心慌、失眠等症状,复查心电图正常,已属痊愈。
  体会:心悸失眠属常见病,伴随月经周划出现心律不齐并不多见虽然古书没有记载,但病机基本同理。《素问•五脏生成篇》云:“诸血者、皆属于心”。月经来潮,经量较多,血液下行,心血相对不足,血液亏虚,不能养心安神,心气不足,而心力、心律衰弱产生心悸、心慌、失眠、心律不齐等症状。正如《灵枢•营卫生会》云:“血者神气也“。今用党参补气;当归、川芎、白芍、生地四物补血;寸冬炒枣仁、合欢、龙骨宁心安神。气血充沛,心神安宁,失眠、心律不齐消失。
  作者单位:113300 辽宁省清原满族自治县中医院
  
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