【摘 要】
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时光荏苒,2022年疾驰而来.过去的一年,时空的坐标不断交汇,一叶红船穿越惊涛骇浪演绎百年风华,777名中国健儿将自信自强写满奥运赛场,神舟飞船载着华夏飞天梦遨游太空,疫情下无数动人瞬间让我们频频“破防”……这一年,伟大的中国共产党带领全国人民奋力写下了新时代的新篇章,山河壮丽,人民幸福,时光沉淀了记忆,温暖了四季.
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时光荏苒,2022年疾驰而来.过去的一年,时空的坐标不断交汇,一叶红船穿越惊涛骇浪演绎百年风华,777名中国健儿将自信自强写满奥运赛场,神舟飞船载着华夏飞天梦遨游太空,疫情下无数动人瞬间让我们频频“破防”……这一年,伟大的中国共产党带领全国人民奋力写下了新时代的新篇章,山河壮丽,人民幸福,时光沉淀了记忆,温暖了四季.
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颈部肌张力障碍是最常见的局灶性肌张力障碍之一,肉毒毒素注射为一线治疗方法.能否正确识别与筛选责任痉挛肌肉是影响疗效的重要因素之一.目前临床上主要通过视诊和触诊异常肥大、僵硬或者疼痛的肌肉,并根据异常运动模式来判断责任肌肉.越来越多的研究探索辅助检查对痉挛责任肌肉的识别和筛选,主要包括运动学分析、EMG、超声及影像学检查.本文将对现有评估技术的有效性以及优缺点进行综述,为临床医生选择适合的评估工具提供思路.
急性缺血性脑卒中具有较高的致残率和致死率,给社会及家庭带来严重的负担.机械取栓治疗大大提高了大血管闭塞的再通率,改善了预后.多模式影像技术以及机械取栓术中的血栓的病理学研究可以辅助诊断脑血管病的病因,预测临床预后.本文拟对急性缺血性脑卒中血栓成分的影像学与组织病理学研究进行综述,以期为临床诊疗提供依据.
神经元核内包涵体病( NIID)为一种罕见的以中枢神经、周围神经以及内脏器官细胞核内存在嗜酸性透明包涵体为特征的慢性进展性神经退行性疾病[1].现报告1例经皮肤活检确诊的NIID患者如下.
目的 探讨甲基丙二酸血症(MMA)合并高同型半胱氨酸血症的临床特点.方法 回顾性分析1例MMA合并高同型半胱氨酸血症患者的临床资料,并进行复习文献.结果 患者女性,30岁,临床表现为双下肢麻木无力.尿甲基丙二酸、血丙酰基肉碱与乙酰基肉碱的比值(C3/C2)、血同型半胱氨酸均升高;基因检测发现MMACHC基因存在c.609G>A及c.482G>A两处杂合突变,确诊为维生素B12代谢障碍(cb1)C型MMA合并高同型半胱氨酸血症.患者父亲和妹妹携带c.609G>A突变,患者母亲携带c.482G>A突变.结论
卵圆孔未闭(patent foramen ovale,PFO)是青年脑梗死的危险因素,也是隐源性卒中的重要原因[1].丘脑梗死是一种常见的临床综合征,但双侧丘脑梗死相对少见,丘脑的供血存在多种变异,Percheron 动脉是 1973 年由法国神经病学家Percheron首次提出并命名,指双侧丘脑穿通动脉起源于同一侧大脑后动脉P1 段的非常少见的临床变异型[2].现报道1 例以头昏为首发症状的卵圆孔未闭致 Percheron动脉闭塞后双侧丘脑梗死患者临床资料,探讨其临床表现、诊治经过及预后,以提高临床工作
增殖性脑血管病( CPA)是一种区别于经典脑动静脉畸形( AVM)的罕见脑血管病.目前国内尚无颅内出血为首发临床表现的报道,本文报道1例CPA致脑叶出血的患者如下.1 病例 患者,女,72岁,退役运动员,因“跌倒后意识丧失2 h”于2019年1月27日入住我院.患者入院前2 h被家属发现跌倒在地,意识清,能言语,约10 min后出现意识丧失.既往史:高血压病、2型糖尿病、冠状动脉粥样硬化性心脏病病史10年,平素应用药物控制尚可.无胸痛、胸闷、头痛、癫痫发作及脑血管病病史,既往无皮疹.
2019冠状病毒病(COVID-19)是由严重急性呼吸综合征冠状病毒2型(SARS-CoV-2)引起的以呼吸系统受累为主的传染病.目前越来越多的证据表明,SARS-CoV-2可累及神经系统.与COVID-19相关的神经系统表现如嗅觉味觉损伤、脑卒中、脑炎、脑膜炎、Guillain-Barré综合征等备受关注.本文对COVID-19的神经系统表现进行了综述,以提高临床医生的认识.
癫痫患者常伴有与皮质功能紊乱相关的认知功能障碍,该障碍由反复发作的癫痫放电与传播、潜在的脑病理改变、癫痫发作的年龄、癫痫持续时间、癫痫发作频率、抗癫痫药物或手术等引起,发生率约为30％～50％,严重影响患者的生活品质[1].有研究显示,频繁的发作间期癫痫样放电(interic-tal epileptic discharge,IED)对儿童和成人的认知功能存在损害[2-3 ].现将 IED 与认知功能损害的研究进展综述如下.
目的 分析SAPHO综合征患者的临床特征、就医行为及误诊原因,提高SAPHO综合征的临床诊治水平.方法 对2013年6月—2020年11月收治的32例SAPHO综合征的临床资料进行回顾性分析.结果 32例SAPHO综合征平均年龄为45.25岁,平均病程为100.16个月,皮肤(96.88％)、脊柱(65.62％)、骨(37.50％)、关节(84.38％)均有受累,骨关节受累以胸骨和胸锁关节多见.SAPHO综合征患者首次选择风湿科就诊的患者比例较低,患者确诊时间为11 d～24年,3个月内确诊患者仅占15.