【摘 要】
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目的 调查重庆市与西藏林芝地区碘缺乏病高危地区病情现状,为制订预防控制方案提供依据.方法 2007年由国家统一制订方案并抽样,重庆市调查城口和巫溪县,西藏林芝地区调查林芝
【机 构】
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重庆市疾病预防控制中心,中国疾病预防控制中心地方病控制中心碘缺乏病防治研究所,西藏林芝地区疾病预防控制中心,重庆市理化检验所,重庆市地方病控制所
【基金项目】
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重庆市科委地方病预防与控制重大专项项目
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目的 调查重庆市与西藏林芝地区碘缺乏病高危地区病情现状,为制订预防控制方案提供依据.方法 2007年由国家统一制订方案并抽样,重庆市调查城口和巫溪县,西藏林芝地区调查林芝、波密、米林和朗县4个县;林芝县抽查5个乡,其余县抽查3个乡;每个乡抽1所乡小学和2所村小学,以触诊和B超法同时检查8～10岁儿童甲状腺,同时检测尿碘;每个乡抽取2个村,每个村检测30户居民家庭食用盐含碘量,同时检测30名育龄妇女尿碘;搜索克汀病病例.结果 调查居民碘盐,重庆市调查340户,碘盐覆盖率98.82%(336/340);林芝地区调查915户,碘盐覆盖率为66.34%(607/905),重庆市高于林芝地区(x2=139.56,P＜0.01).儿童甲状腺容积触诊和B超检查,重庆市儿童甲状腺肿大率分别为9.27%(89/960)和8.34%(61/731);林芝地区儿童甲状腺肿大率分别为7.80%(102/1308)和5.53%(69/1248),两地触诊法检查肿大率比较差异无统计学意义(x2=1.37,P＞0.05),B超法重庆市高于林芝地区(x2=5.51,P＜0.05);儿童尿碘中位数,重庆市为319.15μg/L,其中城口县为345.75μg/L,巫溪县为281.39 μg/L;林芝地区为189.81 μg/L,其中林芝县为207.81μg/L、波密县为161.12μg/L、米林县为131.83 μg/L、朗县为334.60μg/L;育龄妇女尿碘中位数重庆市为248.42μg/L,林芝地区为121.25μg/L,儿童和育龄妇女尿碘均以重庆市为高;重庆市和林芝地区均未发现新发克汀病病例.结论 重庆市和林芝地区碘缺乏病高危地区儿童甲状腺肿大率降至10%以下,未发现新发克汀病,防治成效显著.重庆市存在碘过量;西藏林芝县和朗县儿童存在碘过量,妇女存在碘不足,其原因有待进一步调查,波密和米林均存在碘不足.重庆市应降低食盐加碘量,林芝地区在进一步调查基础上调整补碘措施.
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