【摘 要】
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目的 探讨新辅助化疗(neoadjuvant chemotherapy,NAC)后三阴性乳腺癌(triple-negative breast cancer,TN-BC)患者选择保乳手术的临床疗效.方法 回顾性分析沧州市中心医院40例TNBC患者.根据治疗方案的差异分为观察组和对照组,每组20例患者.对照组选择保乳手术后化疗,观察组选择化疗后保乳手术.比较两组的手术用时、术中出血量、术后并发症率、3年内远处转移率和局部复发率、癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、糖类抗原12
【机 构】
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河北医科大学,河北石家庄 050017;沧州市中心医院甲状腺乳腺外三科,河北沧州 061000;沧州市中心医院超声二科,河北沧州 061000;沧州市中心医院日间手术治疗科,河北沧州 061000;沧
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目的 探讨新辅助化疗(neoadjuvant chemotherapy,NAC)后三阴性乳腺癌(triple-negative breast cancer,TN-BC)患者选择保乳手术的临床疗效.方法 回顾性分析沧州市中心医院40例TNBC患者.根据治疗方案的差异分为观察组和对照组,每组20例患者.对照组选择保乳手术后化疗,观察组选择化疗后保乳手术.比较两组的手术用时、术中出血量、术后并发症率、3年内远处转移率和局部复发率、癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、糖类抗原125(carbo-hydrate antigen-125,CA-125)、糖类抗原153(carbohydrate antigen-153,CA-153)、胸苷激酶(thymidine kinase 1,TK1)、Ki-67以及免疫指标CD3+、CD4+、CD8+T淋巴细胞、CD4+/CD8+比值的差异.结果 观察组与对照组手术用时[(45.25±7.89)min vs.(80.50±8.61)min]、术中出血量[(130.55±9.23)ml vs.(245.50±8.91)ml]差异有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组术后并发症率(5.0％vs.40.0％)差异有统计学意义(P<0.05).观察组3年内远处转移率和局部复发率均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组肿瘤标志物CEA、CA-125、Ki-67和TK1浓度水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05).治疗后,观察组CD3+、CD4+T淋巴细胞、CD4+/CD8+比值的水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组CD8+T淋巴细胞的水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 TNBC患者选择NAC联合保乳手术,可促进康复、增强免疫力、降低肿瘤标志物水平、扩大保乳手术优势和提升远期生存预后水平,疗效确切.
其他文献
目的 探讨小儿肠息肉发生的危险因素,并建立列线图(Nomogram)模型对儿童患肠息肉(intestinal polyps,IP)的风险进行预测.方法 选取2018年1月至2020年7月在徐州市儿童医院行肠镜检查的248例患儿(14岁以下)为研究对象,按结果有无IP分为IP组(112例)和无IP组(136例),并采用Logistic回归分析筛选其独立危险因素.然后纳入筛选出的独立危险因素建立Nomogram预测模型,并验证该模型的预测性及准确度.结果 通过对两组患儿一般临床资料做Logistic回归分析可
目的 探讨超声造影定性及定量参数与乳腺癌患者新辅助化疗疗效及CBL proto-oncogene家族蛋白成员CBL原癌基因C(CBL proto-oncogene C,CBLC)蛋白、X型胶原蛋白(type X collagen,COL10)成员COL10A1表达水平的相关性.方法 选取2019年6月至2021年6月于新疆医科大学第二附属医院接受全程新辅助化疗并进行保乳或全乳切除术治疗的192例乳腺癌患者作为研究对象,术中取乳腺癌组织和癌旁正常组织.化疗前,采用飞利浦iU22彩色多普勒超声诊断仪对病灶进行
剖宫产(cesarean section)始于古老的欧洲,在古代中国也有壁画记载,最初仅用于濒死或已经死亡的产妇,为抢救胎儿或出于宗教目的将母子分别埋葬.到18世纪后才有关于通过剖宫产挽救母子生命的报道[1].
静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE)是深静脉血栓(deep vein thrombosis,DVT)和肺栓塞(pulmonary embolism,PE)的统称.DVT是指血液在深静脉内不正常凝结引起的静脉回流障碍性疾病,常发生于下肢,少数见于肠系膜静脉、上肢静脉、颈静脉或颅内静脉系统;若血栓脱落阻滞于肺动脉会导致PE.
母婴同室(Rooming-in)是指产后母亲和新生儿24 h同处一个房间,并且每天母婴分离时间不超过1 h[1].实施母婴同室时将婴儿置于产妇床位或附加独立婴儿床,尽量靠近母亲,帮助母亲能够不受限制地观察并了解婴儿的生理变化,并对婴儿的生理需求作出及时反应,促进母婴依恋和早期建立母乳喂养,提高哺乳效率.
自2019年12月新型冠状病毒肺炎(corona virus disease 2019,COVID-19)爆发至今,新型冠状病毒(2019 novel coronavirus,2019-nCoV)的预防已成常态工作.目前国内疫情已得到基本控制,但也有零星散发,以境外输入病例为主,疫情防控同时还面临病毒变异等新挑战.孕产妇是该病毒的易感人群,她们处于特殊免疫耐受状态,加之妊娠中晚期潮气量的增加而肺容积减少、围产期血流动力学急剧变化,有相关基础疾病者更易发生急性心功能衰竭,继发肺循环障碍,加重缺氧[1];孕产
目的 根据团队学习联合纠错式微信群提高产科重症手术中护理病历的质量,降低错误发生率.方法 选取首都医科大学附属北京妇产医院北京妇幼保健院2019年5月至2021年5月期间收治的300例产科重症手术患者的护理病历进行此项研究.科室设立护理病历书写小组,选取2019年5月至2020年5月的150份产科重症护理病历应用传统的护理病历质量控制措施,作为对照组;选取2020年6月至2021年5月的150份产科重症护理病历通过纠错式微信群开展护理病历质量控制,作为试验组,对比两组护理病历质量控制的效果.结果 对比两组
目的 探讨基于老年综合评估的差异化护理效果及对患者的影响.方法 选取2019年1月至2021年4月的临床资料,采取随机数字表法将西南医科大学附属医院收治的90例老年骨质疏松症患者分为观察组与对照组,给予对照组常规护理,给予观察组基于老年综合评估的差异化护理.对比两组患者护理前后的生活质量、疼痛评分、自护能力及疾病认知水平.结果 护理前,观察组和对照组患者生活质量量表各项指标评分相比,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组生活质量量表各项指标评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);护理后,
母婴安全是全民健康的基石和家庭幸福的根本,WHO在可持续发展目标中提出到2030年要消除可避免的孕产妇死亡[1].几十年来,我国在母婴安全方面取得了举世瞩目的成就,孕产妇死亡率、新生儿死亡率显著下降,部分地区已达到欧美发达国家水平[2-3].
转诊是指医疗机构根据患者病情需要,将在本单位诊疗的患者转到另一个单位诊疗的过程,包括单向转诊和双向转诊.多数转诊是将患者转向上一级医疗机构进行更好救治的单向转诊,也有患者救治后处于稳定状态,再转到下一级医疗机构继续治疗.孕产妇急重症是围产期母婴死亡的主要原因,安全的转诊在成功救治危重孕产妇过程中起到了重要作用.本文对孕产妇转诊的意义、转诊时机及转诊流程中的安全隐患及管理策略进行阐述.