【摘 要】
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<正> 重症肌无力(Myasthesia Gravis)是以骨骼肌神经肌肉接头处传递障碍影响肌肉收缩功能的慢性疾病。约33％～47％的病者可累及呼吸肌和膈肌。约9.8％～26.7％病者出现危象,表现为呼吸肌
【机 构】
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广州呼吸疾病研究所,广州呼吸疾病研究所,广州呼吸疾病研究所
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<正> 重症肌无力(Myasthesia Gravis)是以骨骼肌神经肌肉接头处传递障碍影响肌肉收缩功能的慢性疾病。约33％～47％的病者可累及呼吸肌和膈肌。约9.8％～26.7％病者出现危象,表现为呼吸肌和延髓肌严重无力,引起呼吸衰竭,危象可分为三类:(1)肌无力危象,(2)胆碱能危象,(3)反拗性危象。临床上有时难以判断和选择治疗方案。Osserman等用早期气管切开辅助通气以降低危象的死亡率。但是气管插管或气管切开辅助通气有可能引起许多严重的并发症:如呼吸道二重感染,呼吸机依赖等。近20年来有不少报道用无创性人工通气技术治疗呼吸衰竭,包括神经肌肉疾病引起的慢性呼吸衰竭。我们于1991年试应用经面罩通气治疗3例重症肌无力危象并呼吸衰竭。现报告如下。
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