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目的
探讨切线位X线片在第5跖骨基底撕脱骨折诊断中的应用。
方法选取2014年10月至2015年7月97例进行正、斜位及切线位投照的患者，其中男39例，女58例；年龄15~80岁，平均46.2岁；左侧43例，右侧54例。切线位投照方法：患者平卧或坐于X射线检查床上，膝关节伸直平置于床面，小腿及足内旋10°~20°，踝关节放松，呈休息位，球管中心对准第5跖骨基底，垂直于床面进行投照。对3种拍摄方法的骨折间隙进行测量，切线位X线片上的Mehlhorn分型和移位距离分别与足正位、斜位X线片获得结果进行比较。
结果97例(100.0%)患者均在切线位X线片上显示有明显的骨折线，有91例（93.8%）患者在正、斜位X线片有明显骨折线。校正后的切线位X线片上的移位距离均比正、斜位X线片上的移位距离大。按照Mehlhorn分型：正位X线片：A型59例，B型35例；斜位X线片：A型56例，B型38例；切线位X线片：A型35例，B型59例。切线位X线片诊断B型骨折较正位、斜位X线片的诊断率更高，差异均有统计学意义（P<0.001）。
结论第5跖骨基底切线位X线片对第5跖骨基底撕脱骨折诊断分型有重要的临床意义。对伤后第5跖骨基底部位肿胀、压痛的患者，建议常规拍摄足部正位、斜位及切线位X线片。