【摘 要】
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杭州G20峰会将细菌耐药写入公报:“抗生素耐药性严重威胁公共健康、经济增长和全球经济稳定[1].”其与抗菌药物的不合理应用相关,临床工作者需高度关注[2-3].血浆标志物降钙
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杭州G20峰会将细菌耐药写入公报:“抗生素耐药性严重威胁公共健康、经济增长和全球经济稳定[1].”其与抗菌药物的不合理应用相关,临床工作者需高度关注[2-3].血浆标志物降钙素原(procalcitonin,PCT)有助于区分细菌性和非细菌性感染,将其纳入感染性疾病的总体评估指标可以为患者提供诊疗决策[4];同时可以安全地减少抗菌药物处方率,缩短抗感染治疗疗程,降低细菌耐药率[5-11].因此,早在2012年《中华急诊医学杂志》即组织“PCT急诊临床应用专家共识组”,共同发表了《降钙素原急诊临床应用的专家共识》[12],对提高急诊医师对PCT检测的重视程度并规范其临床应用发挥了重要作用.目前,PCT在临床最常见的成人下呼吸道感染性疾病(lower respiratory tract infections,LRTI)的应用中仍缺乏清晰的临床指导方案,有必要结合我国国情和LRTI的诊疗特点加强对PCT应用的指导.鉴于此,本共识组回顾借鉴该领域最新研究证据和进展,撰写此共识,以指导和规范PCT在成人LRTI中的临床应用.特别强调:PCT是一项辅助性诊断指标,不能仅根据这一孤立指标进行临床决策,必须结合LRTI患者的病史、临床表现、查体发现及其他辅助检查结果进行综合评估.
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