目的探讨升解通瘀汤颗粒治疗瘀血型难治性心绞痛疗效。方法纳入瘀血型难治性心绞痛患者96例,随机分为观察组(n=48)和对照组(n=48),两组患者均给予常规西医治疗,观察组给予升解通瘀汤颗粒,1剂/次,1次/d口服,连续治疗4周,观察两组患者治疗前后心绞痛相关评分、心电图及血清中超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、可溶性细胞间粘附因子-1(s ICAM-1)、血管性假血友病因子(v WF)、P-选择素(Ps)及血小板激活复合物-1(PAC-1)含量变化。结果两组患者治疗后心电图改变、心绞痛发作次数、持续时间、疼痛性质、硝酸甘油用量、疼痛程度评分均降低(P<0.05),治疗后观察组患者上述症状改善程度优于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后血清MDA、s ICAM-1、v WF、Ps及PAC-1含量降低,SOD含量升高(P<0.05),且观察组患者血清上述指标改变更为明显(P<0.05)。结论升解通瘀汤颗粒治疗瘀血型难治性心绞痛具有较好疗效,其机制可能与抗氧化、减轻血管内皮损伤及抗血小板活化有关。