探讨入院即刻N末端B型钠尿肽原（NT-proBNP）对不稳定性心绞痛患者左心室射血分数（LVEF）和院内主要不良心脑血管事件（MACCE）的预测价值。
方法回顾性连续入选2013年1月至2017年9月于北京友谊医院心内科住院的不稳定性心绞痛患者2 972例，按入院即刻血浆NT-proBNP四分位水平分为4组，即NT-proBNP<61 ng/L组（733例）、61 ng/L≤NT-proBNP<133 ng/L组（749例）、133 ng/L≤NT-proBNP<326 ng/L组（747例）和NT-proBNP≥326 ng/L组（743例）。收集入选者的相关临床资料。比较各组患者LVEF水平和院内MACCE发生情况。采用多因素logistic回归分析NT-proBNP对不稳定性心绞痛患者LVEF和院内MACCE的预测价值。
结果随着NT-proBNP水平升高，患者LVEF降低[NT-proBNP<61 ng/L组、61 ng/L≤NT-proBNP<133 ng/L组、133 ng/L≤NT-proBNP<326 ng/L组和NT-proBNP≥326 ng/L组患者LVEF分别为（68.4±4.8）%、（68.2±5.2）%、（67.2±6.7）%和（62.6±10.4）%，F=77.98，P<0.01]。随着NT-proBNP水平升高，院内MACCE发生率升高[NT-proBNP<61 ng/L组、61 ng/L≤NT-proBNP<133 ng/L组、133 ng/L≤NT-proBNP<326 ng/L组和NT-proBNP≥326 ng/L组患者院内MACCE发生率分别为3.4%（25/733）、3.5%（26/749）、5.5%（41/747）和7.3%（54/743），χ2=16.23，P<0.01]。多因素logistic回归分析结果显示，NT-proBNP是LVEF<50%的独立预测因子[Exp（β）=5.875，95%CI 3.382~10.207，P<0.001]，但不是院内MACCE的独立预测因子[Exp（β）=0.783，95%CI 0.400~1.996，P=0.783]。
结论入院即刻血浆NT-proBNP水平是不稳定性心绞痛患者LVEF的独立预测因子，但不是院内MACCE的独立预测因子。