【摘 要】
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目的 分析血清miR-4463和miR-1293表达水平预测结肠癌术后预后不良的价值。方法 选择2019年1月至2021年12月结肠癌手术患者115例纳入结肠癌组。选择同期进行结肠良性疾病手术治疗患者65例和健康体检者30例，分别纳入良性疾病组和健康对照组。观察各组血清miR-4463、miR-1293和癌胚抗原（CEA）表达水平的变化，对结肠癌术后预后不良的影响因素进行单因素和多因素分析，采用受
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目的 分析血清miR-4463和miR-1293表达水平预测结肠癌术后预后不良的价值。方法 选择2019年1月至2021年12月结肠癌手术患者115例纳入结肠癌组。选择同期进行结肠良性疾病手术治疗患者65例和健康体检者30例，分别纳入良性疾病组和健康对照组。观察各组血清miR-4463、miR-1293和癌胚抗原（CEA）表达水平的变化，对结肠癌术后预后不良的影响因素进行单因素和多因素分析，采用受试者工作特征（ROC）曲线分析血清miR-4463、miR-1293和CEA预测结肠癌预后不良的效能。结果 结肠癌组入院时miR-4463和CEA表达水平明显高于良性疾病组和健康对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）;良性疾病组的miR-4463表达水平高于健康对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结肠癌组术后7 d血清miR-4463和CEA表达水平均较入院时明显降低，差异有统计学意义（P＜0.05）。结肠癌组入院时miR-1293表达水平明显低于良性疾病组和健康对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）;良性疾病组miR-1293表达水平明显低于健康对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结肠癌组术后7 d血清miR-1293表达水平较入院时明显升高，差异有统计学意义（P＜0.05）。肿瘤分期为Ⅲ期，miR-4463和CEA表达水平升高，以及miR-1293表达水平降低均是结肠癌术后预后不良的独立危险因素（P＜0.05）。结肠癌患者血清miR-4463表达水平与miR-1293表达水平呈负相关（r=—0.728,P＜0.05）。血清miR-4463和miR-1293联合检测预测结肠癌术后预后不良的灵敏度为96.0%,特异度为78.9%,曲线下面积（AUC）为0.930,AUC明显大于miR-4463（Z=2.221,P＜0.05）和miR-1293（Z=2.680,P＜0.05）单独检测。结论 miR-4463和miR-1293参与了结肠癌的发生、发展，血清miR-4463表达水平升高和miR-1293表达水平降低是结肠癌术后预后不良的危险因素，二者联合检测预测结肠癌术后预后不良具有较高的效能。
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