【摘 要】
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目的总结120例联合瓣膜置换术的临床经验。方法10年间120例患者行二尖瓣及主动脉瓣膜置换术。术前改善患者心功能，胸骨正中切口，取房间沟径路或右房房间隔径路，尽量保留后瓣及瓣
【机 构】
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上海交通大学医学院仁济医院心胸外科
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目的总结120例联合瓣膜置换术的临床经验。方法10年间120例患者行二尖瓣及主动脉瓣膜置换术。术前改善患者心功能，胸骨正中切口，取房间沟径路或右房房间隔径路，尽量保留后瓣及瓣下结构。中度及以上三尖瓣关闭不全者行右房切口探查，需手术者予瓣膜成形或置换。术后强心、利尿、扩血管处理。结果围术期（术后30d内）死亡7例，死亡率为5．8％。术后早期并发症22例，占18％。心功能较术前改善者96例，占80％。主动脉阻断时间〈120min者61例，〉120min者59例。结论围手术期的综合治疗，可减少并发症，降低围术期
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