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目的探讨胸腔镜下肺大疱切除急诊手术的麻醉方法。方法40例肺大疱所致急性张力性气胸手术的麻醉，均采用双腔气管插管，在光导纤维支气管镜下观察气管插管的位置。结果插管成功31例，需调整9例，其中需调整气管插管深浅者5例，双腔管左右方向错位3例，导管型号过粗1例。结论气管插管成功，双腔气管插管管道位置良好，肺隔离完全是麻醉成功的关键。