摘 要: 目的：探讨治疗小儿秋季腹泻的最佳临床治疗方法。方法：将100例患儿，随机分成实验组与对照组，实验组采用经皮穴位复合脉冲磁性治疗与口服蒙脱石散联合治疗，对照组采用应用助消化、调节胃肠功能菌物与抗病毒药物静滴。结果：实验组与对照组有明显差异（P＜0.05）。结论：经皮穴位复合脉冲磁性疗法与口服蒙脱石散联合治疗小儿秋季腹泻具有广泛的临床应用价值。
　　关键词: 脉冲磁性疗法 蒙脱石散 小儿秋季腹泻
　　
　　临床资料
　　
　　自2007年10～12月应用联合法门诊治疗小儿秋季腹泻100例，排蛋花汤样稀水便（5～15次/天），部分有轻、中度脱水，粪检阴性或0～1脂肪球，及少许白细胞。诊断符合实用儿科学标准［3］，男62例，女48例；年龄6个月～10岁，平均2岁8个月；按随机抽样法分为观察组和对照组。
　　方法：观察组采用河南省中和信医用设备有限公司的SL型复合脉冲磁性治疗仪专治药片经皮贴敷神阙穴（即肚脐中央处）和关元穴（腹正中线脐下3寸处）［3］，设置药片温度为39～40℃，强度6～8mA，时间为30分钟，1次/日，且每次治疗完毕将药片固定留至次日治疗前除去（皮肤敏感者除外），同时辅助口服蒙脱石散，用量为<1岁者1克/次；1～3岁者1.5克/次；＞3岁者3克/次，均3次/日。对照组除应用助消化、调节胃肠功能药物外，加用病毒唑、病毒灵、庆大霉素，氟哌酸等药物口服或静脉输注。两组轻、中度脱水者均给予常规补液，并指导喂养、餐具和手卫生，暂停辅食添加等护理措施。
　　疗效判定标准：①显效：治疗4～8小时内腹泻明显减少，体温正常，并24～48小时后逐渐腹泻停止到治愈；②有效：治疗48小时内腹泻次数明显减少，体温正常，72小时后腹泻逐渐停止并治愈；③无效：治疗48小时后腹泻无明显减轻，体温异常者。
　　
　　结 果
　　
　　两组疗效相比差异具有显著性，即观察组明显优于对照组，见表1。
　　


　　不良反应：通过对52例用药时间，强度、温度等参数正确调整，目前未发现全身及用药贴敷局部的不良反应。
　　
　　讨 论
　　
　　秋季腹泻主要病源是轮状病毒，此病毒能侵犯小肠上皮组织细胞破坏其微绒毛，影响水和食物的消化吸收，重者可引起全身性感染，侵犯各个脏器功能，造成死亡等不良后果，目前尚无特效药物。复合冲磁性治疗仪采用了中药有效成分制成贴片，利用现代科学技术与祖国传统医学相结合。复合脉冲波在磁疗、热疗、炙疗、电疗的作用下，对皮肤进行处理，使局部皮肤细胞浸润后透皮吸收药片中的有效药物成分，并进入人工生物通道，将有效药物成分透过皮肤组织定时进入病变部位，达到内病外治，疏通经络，消炎止痛收敛止泻，行气活血，扶正祛邪，提高人体免疫力的治疗目的，同时再与蒙脱石散对消化道内病毒及其他毒素极强的固定抑制作用，使病毒失去致病作用，并对消化道黏膜有很强的覆盖保护能力，修复提高黏膜保障对攻击因子的防御功能，达到平衡正常菌群和局部止痛作用。二者联用最终达到了抗毒，收敛止泻、止痛、缩短病程、无毒副作用、免打针痛苦、患儿乐于接受配合的临床疗效，值得临床选择推广应用。
　　
　　参考文献
　　1 储福棠.实用儿科学.第7版.北京:人民卫生出版社:1286-1297.
　　2 复合脉冲磁性治疗仪使用说明书.河南省中和信医用设备有限公司,2-10.