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目的评估剖宫产术后子宫切口愈合不良的相关影响因素,为减少剖宫产术后子宫切口愈合不良的发生及预防提供临床依据。方法选择2012年1月至2017年4月江苏省兴化市第五人民医院行剖宫产术产妇523例,其中子宫切口愈合不良产妇31例,作为观察组,子宫切口愈合良好产妇492例,作为对照组,比较两组产妇基本情况及手术状况等相关影响因素,并进行Logistic回归分析,分析其相关性。结果剖宫产术后切口愈合不良31例患者中切口感染13例,切口裂开10例,切口脂肪液化8例。观察组产妇既往剖宫产史、阴道炎宫颈炎史、合并基础疾病、胎位异常、瘢痕子宫(不包括既往剖宫产史)、急诊手术、胎膜早破、羊膜腔感染和切口感染百分比均高于对照组,差异均有统计学意义(χ~2值分别为9.84、8.90、10.26、7.88、8.05、8.39、8.17、9.48、7.96,均P<0.05)。观察组产妇体质指数(BMI)、手术时间和术中失血量均高于对照组,差异均有统计学意义(t值分别为12.43、11.90、17.52,均P<0.05)。多因素Logistic回归分析剖宫产术后子宫切口愈合不良发生率与孕前BMI(OR:1.481,95%CI:1.249~1.765)、既往剖宫产史(OR=1.512,95%CI:1.401~1.827)、合并基础疾病(OR=1.490,95%CI:1.388~1.914)、手术时间(OR=1.473,95%CI:1.390~1.876)、术中失血量(OR=1.408,95%CI:1.328~1.745)、急诊手术(OR=1.392,95%CI:1.242~1.693)、胎膜早破(OR=1.520,95%CI:1.374~1.828)、羊膜腔感染(OR=1.604,95%CI:1.329~1.746)、切口感染(OR=1.529,95%CI:1.208~1.695)相关,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。结论剖宫产术后子宫切口愈合不良的主要影响因素有BMI、既往剖宫产史、合并基础疾病、手术时间、术中失血量、急诊手术、胎膜早破、羊膜腔感染和切口感染等,并与其相关,临床上应采取有效的预防措施以降低其发生率。