【摘 要】
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目的 分析放大窄带成像内镜(M-NBI)下胃窦炎的微形态特征,评价M-NBI用于胃窦炎靶向活检的可行性.方法 以完成M-NBI检查的连续患者69例为研究对象,按NBI内镜下病变黏膜表面形
【机 构】
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首都医科大学附属北京世纪坛医院消化科
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目的 分析放大窄带成像内镜(M-NBI)下胃窦炎的微形态特征,评价M-NBI用于胃窦炎靶向活检的可行性.方法 以完成M-NBI检查的连续患者69例为研究对象,按NBI内镜下病变黏膜表面形态分型,以M-NBI检查部位活检的组织学结果为金标准,比较黏膜表面形态和组织病理学结果的关系.另取30张图像进行观察者间一致性评价.结果 69例患者共有病变173处,与病理组织学结果进行对比分析.A型以正常部位(89.8％,44/49)为多,B型和C型分别以慢性炎症(53.3％,24/45)和活动性炎症(74.3％,26/35)为多.与A型组相比,B型组(P ＜0.001)和C型组(P＜0.001)的炎症水平显著增加.B+C型预测急慢性炎症的敏感度、特异度和准确度分别为87.5％、78.0％和81.5％;D+E型预测肠上皮化生的敏感度、特异度和准确度分别为83.8％、90.4％和77.5％.观察者间一致性评价结果示Kappa值为0.734[95％CI(0.591 ～0.977)],提示一致性较好.结论 M-NBI下胃黏膜微形态特征与组织学检查结果有较好的相关性,M-NBI检查能够明显地提高对胃窦炎的预测能力.
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