737例HIV抗体重组免疫印记的不确定情况分析

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目的 了解重组免疫印迹(RIBA)确证人免疫缺陷病毒(HIV)抗体的不确定情况,探索转归规律,为实验室检测和艾滋病防治提供参考依据.方法 回顾性分析2018年成都地区采用RIBA确证HIV抗体为不确定的人群特征和条带特征,追踪不确定者的抗体复查结果和时间.结果 共有737名抗体不确定者,占检测人数的10.87%.女性不确定比例高于男性.各类送检来源中,孕产妇的不确定比例(44.05%)最高.抗体不确定带型共有15种,以gp160(46.68%)、gp160和gp41(21.44%)、p24(16.01%)为主.170名(23.07%)不确定者进行了抗体复查,65人转阳,18人转阴,87人不确定.老年人的转阳率较高,≥70岁可达94.12%(x2=42.941,P<0.001).gp160、gp41带型转阳率(84.75%)较高(x2=74.132,P<0.001),p24转阴率(31.58%)较高(x2=13.782,P=0.001).转阳者和复查不确定者的复查间隔时间分布差异有统计意义(H=7.270,P=0.026).结论 女性通过RIBA检测HIV抗体的不确定比例高于男性.RIBA确证HIV抗体的不确定带型主要是gp160、gp160和gp41、p24.在有限条件下可优先加强高转阳率带型(gp160和gp41)及高转阳率人群(老年人)随访.
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