严重烧伤后血浆肾素活性及AII、ANP、AII/ANP变化的临床分析

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对1990年4月至1991年10月烧伤面积≥20%的住院病人59例,进行了血浆肾素活性(PRA)、血管紧张素II(AII)及心房肽的检测,并同步检测了有关肾功能的指标,结果表明:烧伤后血浆肾素活性(PRA)、血管紧张素II(AII)、心房肽(ANP)、AII/ANP均显著增加,伤后41天仍高于对照水平;伤后AII增加幅度大,存在着AII/ANP明显失衡,且与烧伤面积和深度、病情及肾功能损害程度密切相关。我们认为AII与ANP失衡可能参与了烧伤后肾小球滤过功能、近曲小管、髓袢、远曲小管和集合管的损害。

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本实验研究的目的在于观察皮肤软组织快速扩张后生物力学特性的改变,并与常规扩张、未扩张的皮肤进行对比研究,以了解扩张皮肤生物力学特性的改变与扩张速度的关系,即扩张皮肤24小时应力松弛的程度和应力状态的平衡与一周应力松弛和平衡的区别,为临床快速扩张提供生物力学的研究基础。取4只体重为15kg左右的猪为实验动物,分为常规扩张组,快速扩张组和对照组;将容量为240ml的矩形扩张器埋置于筋膜下,按分组要求定
我们报告全头皮撕脱伤3例再植手术的经验。其中1例失败,1例全部成活,另1例大部分成活。对再植手术的适应证及手术成败关键等进行了探讨。
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随着六十年代初脂肪抽吸术的发展,使得利用吸除的脂肪进行软组织填充成为可能。但通过脂肪抽吸器械吸脂,团块过大,易被吸收,引起大量的脂肪分解[1]。我们以猪作为动物模型,利用普通医用注射器进行脂肪抽吸、脂肪注射,并对移植物术后进行了半年的观察与测量及必要的组织切片检查,且将此方法应用于临床,取得较好效果。这种方法具有操作简单,不留瘢痕,可重复进行,移植的脂肪有相当的存活率等优点,是软组织填充的一种较好
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我们报告应用第Ⅱ足趾移植再造拇指24例25指,再造手指14例16指。甲皮瓣移植再造拇指11例11指。双足第Ⅱ趾再造“手”1例2指。共计50例54指,成功48例52指,获得较好的功能和外形。
通过30只成人尸体手第二掌背动脉的解剖学观测,发现该动脉是一条起源于桡动脉腕背支的典型的干型血管,以其为营养血管可形成轴型皮瓣。该皮瓣可顺行、可逆行,可形成类似于食指背皮瓣的中指背皮瓣。临床已应用7例,6例为电烧伤,1例为热压伤。3例为顺行皮瓣,4例为逆行皮瓣,除1例中指背皮瓣远端尺侧少许发生坏死外,余均成活良好。我们对该动脉的起源问题,供血范围及手术注意事项等进行了讨论。
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