晚间护理干预对肝硬化消化道出血患者影响的研究

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  【摘要】目的通过分析入院患者的病情变化情况,探讨临床晚间护理干预方法对治疗肝硬化消化道出血患者的疗效及所产生的影响。方法选取我院2012年1月到2013年1月期间住院治疗的120位患有肝硬化消化道出血症患者,将他们分为两组,即参照组与实验组,对参照组给予常规的临床干预,对实验组给予常规护理与晚间护理相结合的护理方法。结果相对于参照组患者,实验组患者停止出血的时间较早,出血的次数也大大的减少,心理性疾病也减少。两组患者的差异显著。讨论晚间临床护理干预能有效的控制肝硬化患者病情。能减少患者出血率,缓减患者的心理负担,提高患者及其家属的满意度水平。
  【关键词】晚间护理干预肝;硬化消化;消化道出血;影响
  肝硬化是一种临床上常见的慢性肝脏疾病。引起该病的原因有多种,导致肝脏慢性、进行性的弥漫性病变。肝硬化疾病的并发症很多,最严重的是由曲张的食管静脉和胃底静脉突然破裂出血引起的上消化道出血症状[1]。短时间内上消化道大量出血可以诱发肝功能衰竭、失血性休克等严重威胁患者生命的并发症。在积极治疗的同时,有效的护理干预是降低死亡率、防止再次出血及改善患者预后的重要手段[2]。
  1资料与方法
  1.1患者基本资料选取2012年1月到2013年1月期间入我院治疗的肝硬化及消化道出血患者120例,将其分为两组,即参照组和实验组各50例。其中,参照组男性32人,女性18人,年龄范围23-72,平均年龄47.3岁;实验组患者中男性27人,女性23人,年龄范围在25-70岁,平均年龄为45.3岁。两组患者的性别、年龄均无统计学意义(P>0.05)。本研究对实验组患者采用常规护理基础上的晚间护理干预的方法,对参照组采用常规的护理方法。
  1.2具体方法对参照组患者采用常规护理的方法,对实验组患者采用常规护理基础上的晚间护理的方法,具体的情况如下:
  1.2.1常规护理对参照组及其实验组患者共同实行常规护理方法,即控制患者食物摄入量为0,观察患者病情及心理变化情况,对患者进行止血和输血,开展患者心理疏导,减轻患者心理负担,纾缓患者的心情。对患者进行健康指导,例如如何避免因咳嗽而引起的咳血等。
  1.2.2开展生理及心理健康教育医院的护理人员应该加强对肝硬化患者的生理观察,尤其是在患者熟睡时观察并记录患者的出汗情况,大小便情况,安全卫生情况以及患者身体变化情况。
  护理人员应当随时了解肝硬化消化道出血患者的心理变化情况、精神状况,常与患者进行沟通,开展心理疏导,宣传健康安全知识,配合医生治疗。
  1.2.3用药及进食干预护理人员应该向患者介绍该病症的用药知识,嘱咐患者按时服药,用药方法得当。向患者说明有利于肝硬化消化道出血患者的药物,禁止服用不利于病情恢复的药物。叮嘱患者服用保护胃的药物。同时,为了病情的早日康复,对患者的食物摄入情况应该控制和干预。
  1.3疗效指标观察并记录患者出血的次数及变化情况,记录患者停止出血的时间。
  1.4统计学分析采用SPSS16.0软件处理所得数据都分析。资料分析方法采用采用t检验方法,P<0.05,差异性显著,具有统计学意义。
  2结果
  比较参照组患者及实验组患者的病情治疗情况,见表1。
  3讨论
  3.1晚间护理干预有利于控制肝硬化患者的病情肝硬化是临床医学上常见的一种多发性疾病,主要由上消化道出血引起。上消化道过量出血会引起死亡。专家建议,临床医护人员应该关注肝硬化消化道出血患者的出血情况,停止出血时间,减少死亡率的方法[3]。医疗护理人员通过对肝硬化消化道出血患者的药物及食物进行有效的控制,随时观察患者夜间的出汗情况、身体变化情况。长期开展肝硬化消化道出血健康知识讲座,保持患者心情舒畅及心理健康。从而有利于控制患者的病情,减少患者出血情况,减少死亡率。
  3.2晚间护理干预有利于改善患者的心情,提高满意度水平护理人员通过夜间护理,向患者宣传健康保健知识,疏导患者的心情,从而使患者的心情得到了改善,对肝硬化消化道出血病情有了充分的了解,从而能增强了心理保健水平。
  医疗护理人员的高效护理,是患者及其家人充分感受到了病情的缓减,身体状况的不断恢复,从而提高了患者及其家人的满意度水平。
  參考文献
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