【摘 要】
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目的 观察托伐普坦对老年顽固性心力衰竭伴低钠血症患者的临床疗效.方法 选取2013年3月至2014年3月北京安贞医院老年(≥65岁)顽固性心力衰竭伴低钠血症患者150例.在常规治疗
【机 构】
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首都医科大学附属北京安贞医院急诊危重症中心
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目的 观察托伐普坦对老年顽固性心力衰竭伴低钠血症患者的临床疗效.方法 选取2013年3月至2014年3月北京安贞医院老年(≥65岁)顽固性心力衰竭伴低钠血症患者150例.在常规治疗的基础上,加用托伐普坦15～ 60 mg/d口服.观察治疗7d末血钠、血浆渗透压、血浆B型尿钠肽(BNP)、高敏C反应蛋白水平以及左心室舒张末期内径和左心室射血分数的变化.结果 与托伐普坦治疗前比较,治疗7d末血钠水平、血浆渗透压明显升高,血浆BNP含量明显减低(P＜0.01),血浆高敏C反应蛋白水平明显降低[(138±17) mmol/L比(112±15) mmol/L、(273±44) mOsm/L比(196±30) mOsm/L,(1 463±326)μg/L比(2 538±460)μg/L,(13.7±0.9)mg/L比(17.8±1.2) mg/L] (P ＜0.05).左心室舒张末期径呈降低趋势,左心室射血分数呈升高趋势,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 托伐普坦能纠正老年心力衰竭患者低钠血症,降低血浆BNP水平,有助于心功能的改善.
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