LVEF正常的原发性高血压患者晨峰血压对早期肾功能损害的影响

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【目的】探讨左心室射血分数(LVEF)正常的原发性高血压患者晨峰血压对早期肾功能损害的影响以及与同型半胱氨酸(Hcy)、尿微量白蛋白(UmAlb)的相关性。【方法】应用24 h动态血压监测仪器将197例原发性高血压且LVEF正常的患者依据晨峰血压水平分为两组:A组(晨峰血压正常组),共90例;B组(晨峰血压增高组)共107例。检测患者血尿素氮(BUN)、血清肌酐(SCr)、血尿酸(UA)、Hcy、UmAlb及血脂水平等指标。应用Pearson相关分析法和多元线性逐步回归法分析晨峰血压与肾功能、Hcy、UmAlb等指标的相关性。【结果】A组与B组患者在24 h、日间、夜间收缩压(SBP)和舒张压(DBP)的血压平均值,24 h平均动脉压(MAP)等方面均无显著性意义。B组在BUN、SCr、UA、Hcy和UmAlb水平方面均明显高于A组,差异有显著性意义( P <0.05)。晨峰血压水平与BUN、SCr、UA、Hcy和UmAlb均显著相关( P <0.05),其中晨峰血压与UmAlb相关性最强。【结论】晨峰血压在LVEF正常的原发性高血压患者所致早期肾功能损害方面有重要的意义,患者晨峰血压水平越高所致肾功能损害越重,且与Hcy、UmAlb密切相关,提示控制晨峰血压可降低患者早期肾功能损害程度。
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