doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.06.251
　　超声检查因无创方便可重复性等优势已广泛应用于临床，高频超声主要用于探测浅表器官，自1979年以来，Alexander和Miller应用脉冲超声检测人类皮肤厚度以来，引起了医学广泛的关注^［1］，我科与我院皮肤科合作对43例银屑病皮损的超声结构变化进行了观察，以探讨高频超声检测能否作为银屑病变化的客观指标。
　　资料与方法
　　一般资料：所有患者均为寻常型银屑病患者，男23例，女20例，年龄20～45岁，病程1～15年，病变部位包括头面部、胸背部、腰腹部、臀部及四肢，所有患者均用我院皮肤科中西医结合治疗，并在初次就诊及治疗2个月后，皮损改善后进行超声检查。
　　仪器与方法：使用CEHEALTHCARE超声诊断仪，高频线陈变频探头，频率8～13MHZ，选择图像放大功能，探测深度1～1.5cm，分别留取靶皮肤及皮损范围3cm范围内正常皮肤图像进行检测，进行详细的文字描述并标定，储存于硬盘，由专人调出图像并测量表皮与真皮厚度，并计算皮肤增厚率。皮肤增厚率=(靶皮肤厚度值-未累及皮损厚度值)/未累及皮肤厚度×100%。
　　统计学处理：实验数据以X±S表示，采用SPSS11统计分析软件进行统计学处理，统计分析采用配对秩和检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
　　结 果
　　43例患者经检测，皮损区表皮及真皮均较周围组织增厚，真皮增厚尤为明显，治疗前后表皮、真皮厚度变化比较，差异有统计学意义，而正常皮肤表皮真皮厚度变化比较，差异无统计学意义。结果见表1。
　　讨 论
　　应用超声检测人类皮肤厚度起自1979年，国内外开展的较多，有大量的文献报道，大多数学者观察皮肤结构，对银屑病患者皮损进行了观察，发现所有银屑病患者表皮真皮均较正常皮肤增厚，真皮增厚尤为明显。表皮增厚与表皮角化过度，基底层角质细胞增殖有关，真皮增厚可能与银屑病患者真皮乳头层新生血管形成，扩张充血，纤维组织过度增生、肿胀、断裂有关^［2］，现通过对患者治疗效果进行观察，所有患者治疗前后皮损表皮及真皮厚度均有明显变化，有统计学意义，与临床观察一致，而真皮变化尤为明显^［3］。
　　本研究结果显示，高频超声可对寻常型银屑病治疗前后皮损厚度有一定疗效，为临床提供了一种简单易行、重复性好的客观指标。
　　参考文献
　　1 Alexander H,Miller DL.Determining skin thichness With.Pulsed ucltra sound［J］.J Invest Dermatol,1979,72:17.
　　2 张学军.皮肤性病学［M］.第6版.北京:人民卫生出版社,2004:129-132.
　　3 梁燕,陈维文.储开昀等高频超声在寻常型银屑病、中医辩论分型中的应用［J］.中华中医药杂志,2008,73(12):1045-1047.