经内镜逆行胰胆管取石术后留置鼻胆管对于预防并发症的作用

被引量 : 0次 | 上传用户:yuanchonghuanca
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读

目的明确经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)取石术后留置鼻胆管能否降低术后并发症发生率。方法回顾性分析697例因胆总管结石行ERCP治疗的患者资料,根据是否行鼻胆管引流分为鼻胆管组(538例)及对照组(159例),总结术后两组患者胰腺炎、胆管炎及出血的发生率。结果鼻胆管组与对照组之间,术后胰腺炎(4.3%比6.3%,P〉0.05)及出血(1.3%比1.9%,P〉0.05)发生率无统计学差异,术后胆管炎发生率明显降低(1.3%比3.8%,P〈0.05)。结论ERCP取石术后留置鼻胆管可以降低胆管炎的发生率。

其他文献
无痛内镜可使患者在麻醉状态下舒适地接受内镜诊疗,能明显减轻患者的不适和痛苦。但是由于其诊疗时间短、频率高、运转快,且患者处于麻醉状态,导致安全事件时有发生旧。因此,加强对无痛内镜患者的安全管理在护理质量控制中显得尤为重要。我们在回顾分析前期发生安全问题和安全隐患病例的基础上,运用鱼骨图分析法改进无痛内镜患者的安全管理流程并应用于临床,后期取得了较为满意的效果,现报道如下。
ERCP于1968年应用于临床,目前已经成为肝胆胰疾病的重要诊治手段,其总体相关并发症逐渐减少,但目前仍在6%~8%左右。常见并发症包括出血、穿孔、胰腺炎、胆道感染等,其发生的相关危险因素包括插管困难、乳头括约肌预切开、Oddi括约肌功能障碍等。随着ERCP诊疗技术的进展及诊疗范围的扩大,一些少见并发症逐渐受到重视。现就其临床表现、发生因素及预防措施等方面的最新进展作一综述。
上消化道出血是临床常见的急症之一,在全球范围内,其年患病率为(48~160)/10……6,病死率高达10%~14%。上消化道出血中以急性非静脉曲张性上消化道出血(nonva—riceal upper gastrointestinal bleeding,NVUGIB)最为常见,而消化性溃疡出血又是NVUGIB中最主要的一种。
胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumors,GIST)是胃肠道的隆起型病变或肿块,表面覆有正常黏膜。GIST患者临床表现多无明显特异性,可出现腹痛、恶心、呕吐、上消化道出血等症状,多与肿瘤的大小和位置有关,微小的GIST患者常无临床表现。有经验的内镜医生可通过肿瘤的部位、形状、表面硬度、颜色来初步诊断GIST,但其诊断有限。
摘 要:客家是一个主要分布在赣闽粤边区、散布于世界各地的汉族族群。客家传统民俗艺术极其注重艺术声响的呈现与表达,礼俗与艺术声响完美结合。艺术声响在客家人的生活中不仅是一种满足听觉的艺术化音响,更是兼具深厚文化蕴蓄、人文情感与族群智慧的艺术样式,是展现客家族群人文精神的重要形式。  关键词:客家山歌;鼓乐;客家采茶戏  客家是历史上从中原迁至我国南方地区,目前聚居于赣闽粤边境地区、湘桂台港澳与东南亚
期刊
我院2005年至2012年问治疗皮革胃患者13例,报道如下。; 1.临床资料:13例皮革胃患者中男5例、女8例,年龄29~69岁,平均42岁。主要临床表现有上腹饱胀12例、疼痛10例、纳差13例、消瘦13例、全身乏力9例、恶心6例、呕吐5例、贫血8例、腹水4例。
【摘要】目的探讨EUS在胃肠神经内分泌瘤(GI—NEN)诊治中的应用价值。方法回顾性总结44例行内镜检查并经组织病理及免疫组化确诊的GI—NEN患者的临床资料、EUS下特点及EUS指导下的内镜治疗情况和术后随访结果。结果44例共发现47处病灶(其中有2例为多发),其中4l处病理证实为神经内分泌瘤,6处病理证实为神经内分泌癌。EUS诊断41处神经内分泌瘤中18处起源于黏膜层、23处起源于黏膜下层,与
目的探讨贲门失弛缓(AC)与肠间质细胞(ICC)及一氧化氮(NO)之间的关系,以进一步研究AC的发病机理。方法选取2011年8月至2011年12月收治的贲门失弛缓症患者16例,经口内镜下肌切开术术中取活检组织作为实验组标本;选取非食管动力障碍性疾病手术患者15例,切取食管下括约肌作为对照组标本。采用免疫组化染色法,显微镜下随机选取3个视野观察ICC和由一氧化氮合酶在两组食管下括约肌中的分布和表达情
目的探讨超声内镜在克罗恩病(CD)诊断中的应用价值。方法对436例内镜下疑似CD患者行内镜超声(EUS)检查,统计EUS诊断结果与临床确诊结果的一致性。结果临床确诊CD297例、非CD139例,EUS诊断CD277例(其中17例临床确诊为非CD)、非CD159例(其中37例临床确诊为CD),EUS诊断CD的敏感度、特异度和准确率分别为87.5%(260/297)、87.8%(122/139)和87
随着内镜附件及内镜技术的不断发展,内镜下放置胆道金属支架姑息性治疗胆胰管恶性狭窄已是目前较为成熟的治疗方法。但对于胆管良性狭窄患者而言处理起来相对较为棘手,传统的治疗方法为外科手术或经皮肝内球囊扩张胆管狭窄。外科手术并发症多、风险大。经皮肝球囊扩张成功率低、复发率高。而内镜下气囊扩张狭窄胆管及置入支架是目前治疗胆管良性狭窄首选方法。我科2010年1月开始将可回收金属支架应用于肝外胆管良性狭窄患者,