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目的
系统评价C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)与绝经后骨质疏松症的相关性。
方法采用计算机检索Pubmed、EMbase、Cochrane library及中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库,收集CRP与绝经后骨质疏松症的相关临床研究文献,检索时间段为建库至2021年4月1日,由两位研究者按照纳入及排除标准筛选文献,提取数据并评价质量后,使用RevMan5.3软件进行Meta分析。
结果共纳入12个研究,合计绝经后骨质疏松症组778例、非骨质疏松组933例。合并分析结果显示,绝经后骨质疏松症组患者CRP水平高于非骨质疏松症组,差异有统计学意义[标准化均数差(standardized mean difference,SMD)=0.55,95%CI(0.03,1.07),P=0.04]。进一步按照不同分组标准、CRP检测方法进行的亚组分析显示,骨质疏松症组患者CRP水平高于骨质正常组[SMD=0.88,95%CI(0.07,1.69),P=0.03];骨质疏松组患者CRP水平与骨量减少组比较,差异无统计学意义[SMD=0.13,95%CI(-0.05,0.31),P=0.15]。全自动分析仪、化学发光免疫法、酶联免疫法检测的CRP水平与绝经后骨质疏松症均无相关性;免疫比浊法检测的绝经后骨质疏松症组CRP水平高于非骨质疏松症组[SMD=1.50,95%CI(1.10,1.90),P<0.01]。
结论CRP水平与绝经后骨质疏松症相关,高水平CRP可能是绝经后骨质疏松症的危险因素。