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目的明确能改善重型颅脑损伤预后的急性期手术操作相关脑保护技术，总结其临床应用价值。方法回顾性分析重型颅脑损伤经手术治疗病例108例，对其急性期手术操作情况及预后进行分析。结果术中麻醉措施、硬膜切开方法、脑叶安全切除原则、可预见性切除损伤脑组织、硬膜扩大修补均是提高颅脑损伤治愈和改善预后的脑保护技术。结论重型颅脑损伤的急性期手术救治在各级医院普及的同时，应注重手术操作中的相关脑保护技术。