【摘 要】
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目的 了解上海地区儿童侵袭性肺炎链球菌的血清型分布、耐药状况以及多位点序列分型（MIST）状况，为抗菌药物的合理应用和疫苗免疫预防的可行性提供参考依据。方法收集上海交通大学附属儿童医院2005--2011年临床分离的侵袭性肺炎链球菌62株，菌株来源为血液及其他无菌体液，应用荚膜多糖抗血清进行血清学凝集试验。E-test测定分离株对9种常用抗菌药物的最低抑菌浓度（MIC）。聚合酶链反应（PCR）扩增
【机 构】
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上海市儿童医院上海交通大学附属儿童医院检验科,200040,上海市儿童医院上海交通大学附属儿童医院检验科,200040,上海市儿童医院上海交通大学附属儿童医院检验科,200040,上海市儿童医院上海交
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目的 了解上海地区儿童侵袭性肺炎链球菌的血清型分布、耐药状况以及多位点序列分型（MIST）状况，为抗菌药物的合理应用和疫苗免疫预防的可行性提供参考依据。方法收集上海交通大学附属儿童医院2005--2011年临床分离的侵袭性肺炎链球菌62株，菌株来源为血液及其他无菌体液，应用荚膜多糖抗血清进行血清学凝集试验。E-test测定分离株对9种常用抗菌药物的最低抑菌浓度（MIC）。聚合酶链反应（PCR）扩增肺炎链球菌的7个管家基因并测序，根据管家基因基因型的组合确定序列分型（ST）。结果62株儿童侵袭性肺炎链球菌常见血清群／型依次为19F、19A、6B、23F、6A和4。PCv7和PCVl3的覆盖率分别为61．3％和87．1％。多位点序列分型（MIST）以ST320、ST271、ST876和STl464最为常见，常见的sT同源复合群是CC271。本研究还发现7种新型ST和5种新型等位基因序列。结论上海地区儿童侵袭性肺炎链球菌血清型以19F、19A、6B、23F、6A和4为主，MIST分型主要为ST320、ST271、ST876和STl464，流行菌株大都为国际高耐药菌株的克隆播散。新型ST为本地所特有，管家基因的新型等位基因主要集中在spi和xpt。
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