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【摘要】目的：研究护理风险管理应用在老年肺心病患者中的效果。方法：在老年肺心病患者中择取62例，时间2019年3月至2020年3月，经随机数字表法分组，31例观察组患者在常规护理基础上应用护理风险管理，31例对照组患者应用常规护理。结果：不同护理干预后，观察组护理满意度为96.77%明显优于对照组77.42%，P<0.05;观察组并发症发生风险为6.45%明显少于对照组25.80%，P<0.05。结论：老年肺心病患者运用护理风险管理，可减少并发症，提升护理满意度，缓解临床症状，可在临床推广。
【关键词】老年肺心病;护理风险;管理
[中图分类号]R473.5 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2020）16-0-02
[Abstract] Objective： To study the effect of nursing risk management in elderly patients with cor pulmonale. Methods： 62 elderly patients with cor pulmonale were selected from March 2019 to March 2020.31 patients in observation group were treated with nursing risk management based on routine nursing and 31 patients in control group with routine nursing. Results： After different nursing intervention， the nursing satisfaction of observation group was 96.77%significantly better than that of control group 77.42%， P<0.05; the risk of complications in observation group was 6.45%significantly less than that of control group 25.80%， P<0.05. Conclusion： The use of nursing risk management in elderly patients with cor pulmonale can reduce complications， improve nursing satisfaction and relieve clinical symptoms.
[Key words] Senile Cor Pulmonale; Nursing Risk; Management
老年肺心病主要是指肺部组织及血管等发生慢性病变，随着病情发展，肺血管阻力及肺动脉压力增加、右心室扩张，导致肺部功能异常。主要危险因素为肺疾病、支气管疾病、运动障碍类疾病，主要临床特征为咳嗽、咳痰、呼吸困难等，病情严重者可危及生命，严重影响着患者的身心健康及生活质量[1]。护理风险管理是指识别、评估、控制护理过程中存在的风险，减少或避免护理风险事件，减少医院经济损失，以科学有效的管理方式保障患者安全。本次研究对象为我院收治的62例老年肺心病患者，分别给予常规护理及护理风险管理，对比两组出现并发症情况及护理满意度，总结如下。
1 资料和方法
1.1数据资料 本次研究起始时间为2019年3月，结束时间为2020年3月，选取样本62例，经随机数字表法分组，每组31例。观察组中，男性为15例，女性为16例，年龄区间64～74岁，均值（66.89±4.28）岁;对照组中，男性为14例，女性为17例，年龄区间65～78岁，均值（67.26±4.58）岁。参与研究的62例老年肺心病患者均知情同意，且符合肺心病临床诊断标准。P>0.05，一般数据无差异。
1.2护理方法 对照组予以常规护理，针对31例患者进行疾病宣教、常规检查、对症用药等基礎护理。
观察组患者在基础护理基础上运用护理风险管理，方法如下：（1）建立风险评估表：入院治疗患者要认真填写此表，护理人员需结合评估结果对患者进行针对性的护理，避免发生风险[2]。（2）识别护理风险：由于肺心病病程较长，患者者多为老年人，对治疗过程中潜在风险认知不足，且随着病情发展，患者可能并发心律失常、心肌梗死或心绞痛。因此护理人员要密切关注患者病情变化，并记录病情发展，一旦发现异常及时处理。（3）评估护理风险：护理人员要综合性评估患者精神状态、危险因素及自理能力，结合患者实际病情制定个性化护理措施。此外，护士长要对护士评估、记录情况检查核对，避免发生风险事件。（4）控制护理风险：由于肺心病患者需持续氧疗，在治疗期间，护理人员要密切观察患者用氧指征，监测氧疗效果，避免氧中毒[3]。此外，针对病情严重、体质虚弱患者，可采取一对一护理模式，帮助患者翻身，并对地面进行防滑处理，避免压疮或坠床风险，同时提升患者防范风险意识，控制潜在护理风险。（5）成立风险管理机构，针对可能出现的风险事件进行讨论分析，并定期总结实际工作中遇到的问题，进而提升护理人员专业素养，调整工作方案。
1.3统计学研究 运用0SPSS 33.0软件中计算方式处理研究数据，文中计量资料经t检验、文中计数资料经χ2检验。若P<0.05，统计学数据存在意义。
2 结果
2.1对比不同护理干预后的护理满意度 31例运用护理风险管理患者中，满意16例、基本满意14例、不满意1例，护理满意度达96.77%;31例选择常规护理患者中，满意14例、基本满意10例、不满意7例，护理满意度为77.42%。χ2值5.1667，数据对比存在意义，P<0.05。
2.2对比不同护理干预后的并发症情况 经不同护理干预后，观察组并发症发生率为6.45%显著低于对照组25.80%，数据对比存在意义，P<0.05，见表1。
3 讨论
肺心病是一种发病率较高的肺部疾病，具有一定的死亡率，对患者生活质量及生命健康均存在一定影响。对于老年肺心病患者而言，采取高效护理措施具有重要意义。临床实践表明，肺心病患者护理风险性较高，主要与肺心病病程长、患者年龄高有关。近年来，我国医疗技术水平飞速发展，护理模式也在不断完善，人们对护理服务水平要求逐渐提升，常规护理方式已经无法满足患者需求[4]。护理风险管理模式是一种全新护理理念，在护理质量管理中，风险管理极为重要。护理风险是导致医患纠纷的主要因素，只有做好风险管理才能有效减少风险事件发生率。因此护理人员要做好环节控制，识别、评估、控制潜在风险因素，在风险事件发生前制定科学护理措施。通过护理风险管理，可提升护理人员专业素养及责任意识，调整工作模式，提升护理安全性。护理风险管理主要以患者为中心，促进护患关系的同时保证护理质量，进而提升护理满意度。结合本次研究结果数据表明护理风险管理能够保障患者安全，降低护理风险。
综上所述，在老年肺心病患者中运用护理风险管理，临床效果显著，通过识别、评估、控制风险因素，可减少护理纠纷，降低并发症风险，提升护理满意度。
参考文献
[1] 王寿平. 综合性护理干预在老年肺心病患者护理中的应用效果观察及护理满意度分析[J]. 临床医药文献电子杂志， 2020， 7（03）： 94+106.
[2] 王郭慧. 对老年肺源性心脏病患者进行综合护理干预对其睡眠质量和生活质量的影响[J]. 当代医药论丛， 2019， 17（02）： 218-219.
[3] 马晓丽. 集束化护理干预对老年肺心病合并心力衰竭患者自我效能及生活质量的影响[J]. 黑龙江医药科学， 2019， 42（02）： 241-242.
[4] 刘翠丽. 综合性护理干预在老年肺心病患者护理中的应用效果评价[J]. 实用临床护理学电子杂志， 2019， 4（14）： 71+79.
【关键词】老年肺心病;护理风险;管理
[中图分类号]R473.5 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2020）16-0-02
[Abstract] Objective： To study the effect of nursing risk management in elderly patients with cor pulmonale. Methods： 62 elderly patients with cor pulmonale were selected from March 2019 to March 2020.31 patients in observation group were treated with nursing risk management based on routine nursing and 31 patients in control group with routine nursing. Results： After different nursing intervention， the nursing satisfaction of observation group was 96.77%significantly better than that of control group 77.42%， P<0.05; the risk of complications in observation group was 6.45%significantly less than that of control group 25.80%， P<0.05. Conclusion： The use of nursing risk management in elderly patients with cor pulmonale can reduce complications， improve nursing satisfaction and relieve clinical symptoms.
[Key words] Senile Cor Pulmonale; Nursing Risk; Management
老年肺心病主要是指肺部组织及血管等发生慢性病变，随着病情发展，肺血管阻力及肺动脉压力增加、右心室扩张，导致肺部功能异常。主要危险因素为肺疾病、支气管疾病、运动障碍类疾病，主要临床特征为咳嗽、咳痰、呼吸困难等，病情严重者可危及生命，严重影响着患者的身心健康及生活质量[1]。护理风险管理是指识别、评估、控制护理过程中存在的风险，减少或避免护理风险事件，减少医院经济损失，以科学有效的管理方式保障患者安全。本次研究对象为我院收治的62例老年肺心病患者，分别给予常规护理及护理风险管理，对比两组出现并发症情况及护理满意度，总结如下。
1 资料和方法
1.1数据资料 本次研究起始时间为2019年3月，结束时间为2020年3月，选取样本62例，经随机数字表法分组，每组31例。观察组中，男性为15例，女性为16例，年龄区间64～74岁，均值（66.89±4.28）岁;对照组中，男性为14例，女性为17例，年龄区间65～78岁，均值（67.26±4.58）岁。参与研究的62例老年肺心病患者均知情同意，且符合肺心病临床诊断标准。P>0.05，一般数据无差异。
1.2护理方法 对照组予以常规护理，针对31例患者进行疾病宣教、常规检查、对症用药等基礎护理。
观察组患者在基础护理基础上运用护理风险管理，方法如下：（1）建立风险评估表：入院治疗患者要认真填写此表，护理人员需结合评估结果对患者进行针对性的护理，避免发生风险[2]。（2）识别护理风险：由于肺心病病程较长，患者者多为老年人，对治疗过程中潜在风险认知不足，且随着病情发展，患者可能并发心律失常、心肌梗死或心绞痛。因此护理人员要密切关注患者病情变化，并记录病情发展，一旦发现异常及时处理。（3）评估护理风险：护理人员要综合性评估患者精神状态、危险因素及自理能力，结合患者实际病情制定个性化护理措施。此外，护士长要对护士评估、记录情况检查核对，避免发生风险事件。（4）控制护理风险：由于肺心病患者需持续氧疗，在治疗期间，护理人员要密切观察患者用氧指征，监测氧疗效果，避免氧中毒[3]。此外，针对病情严重、体质虚弱患者，可采取一对一护理模式，帮助患者翻身，并对地面进行防滑处理，避免压疮或坠床风险，同时提升患者防范风险意识，控制潜在护理风险。（5）成立风险管理机构，针对可能出现的风险事件进行讨论分析，并定期总结实际工作中遇到的问题，进而提升护理人员专业素养，调整工作方案。
1.3统计学研究 运用0SPSS 33.0软件中计算方式处理研究数据，文中计量资料经t检验、文中计数资料经χ2检验。若P<0.05，统计学数据存在意义。
2 结果
2.1对比不同护理干预后的护理满意度 31例运用护理风险管理患者中，满意16例、基本满意14例、不满意1例，护理满意度达96.77%;31例选择常规护理患者中，满意14例、基本满意10例、不满意7例，护理满意度为77.42%。χ2值5.1667，数据对比存在意义，P<0.05。
2.2对比不同护理干预后的并发症情况 经不同护理干预后，观察组并发症发生率为6.45%显著低于对照组25.80%，数据对比存在意义，P<0.05，见表1。
3 讨论
肺心病是一种发病率较高的肺部疾病，具有一定的死亡率，对患者生活质量及生命健康均存在一定影响。对于老年肺心病患者而言，采取高效护理措施具有重要意义。临床实践表明，肺心病患者护理风险性较高，主要与肺心病病程长、患者年龄高有关。近年来，我国医疗技术水平飞速发展，护理模式也在不断完善，人们对护理服务水平要求逐渐提升，常规护理方式已经无法满足患者需求[4]。护理风险管理模式是一种全新护理理念，在护理质量管理中，风险管理极为重要。护理风险是导致医患纠纷的主要因素，只有做好风险管理才能有效减少风险事件发生率。因此护理人员要做好环节控制，识别、评估、控制潜在风险因素，在风险事件发生前制定科学护理措施。通过护理风险管理，可提升护理人员专业素养及责任意识，调整工作模式，提升护理安全性。护理风险管理主要以患者为中心，促进护患关系的同时保证护理质量，进而提升护理满意度。结合本次研究结果数据表明护理风险管理能够保障患者安全，降低护理风险。
综上所述，在老年肺心病患者中运用护理风险管理，临床效果显著，通过识别、评估、控制风险因素，可减少护理纠纷，降低并发症风险，提升护理满意度。
参考文献
[1] 王寿平. 综合性护理干预在老年肺心病患者护理中的应用效果观察及护理满意度分析[J]. 临床医药文献电子杂志， 2020， 7（03）： 94+106.
[2] 王郭慧. 对老年肺源性心脏病患者进行综合护理干预对其睡眠质量和生活质量的影响[J]. 当代医药论丛， 2019， 17（02）： 218-219.
[3] 马晓丽. 集束化护理干预对老年肺心病合并心力衰竭患者自我效能及生活质量的影响[J]. 黑龙江医药科学， 2019， 42（02）： 241-242.
[4] 刘翠丽. 综合性护理干预在老年肺心病患者护理中的应用效果评价[J]. 实用临床护理学电子杂志， 2019， 4（14）： 71+79.