【摘 要】
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目的探讨直肠癌体素内不相干运动成像（IVIM）定量参数值与Ki-67表达水平的相关性。方法 86例未接受新辅助治疗而直接经手术证实的直肠腺癌患者接受直肠多b值DWI检查（b=0、20、50
【机 构】
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北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所医学影像科恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室
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目的探讨直肠癌体素内不相干运动成像（IVIM）定量参数值与Ki-67表达水平的相关性。方法 86例未接受新辅助治疗而直接经手术证实的直肠腺癌患者接受直肠多b值DWI检查（b=0、20、50、100、200、400、600、800、1 000、1 200、1 400、1 600s/mm2）,测量病灶相应的D、D*、f值。按Ki-67水平将其分为低表达组（Ki-67<50%）和高表达组（Ki-67≥50%）,比较两组多b值定量参数有无差异并分析其与Ki-67表达水平的相关性,并采用多因素回归分析Ki-67指数增殖程度与临床病理结果和MR参数的关系。结果直肠癌低表达组与高表达组的平均D、f值分别为[（0.61±0.14）×10-3 mm2/s vs（0.44±0.15）×10-3 mm2/s;（0.25±0.07）vs（0.32±0.10）],差异有统计学意义（P<0.01;P=0.01）,两组间D*值差异无统计学意义[（24.2±8.9）×10-3 mm2/s vs（23.5±12.1）×10-3 mm2/s,P=0.41]。D值与Ki-67表达水平呈负相关（r=-0.40,P<0.01）。多因素回归分析提示仅D值是高Ki-67表达的独立危险因子。结论直肠癌D值与Ki-67表达相关,可间接评估直肠肿瘤细胞增殖情况及预后,反映直肠癌的侵袭性和生物学特性。
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