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探讨颈总动脉周围交感神经网剥脱切除术对学龄前脑瘫患儿头部血供及认知情况影响。
方法纳入45例学龄前脑瘫患儿，分为手术组和未手术组。手术组23例，平均年龄4.8岁。未手术组22例，平均年龄4.5岁。采集手术组患儿术前、术后2周、术后6个月的经颅多普勒(TCD)各指标，并收集手术组及未手术组患儿术前、术后2周、术后6个月的的发育商、智商及C因子指标。
结果与术前相比，脑瘫患儿术后2周大脑中动脉的平均流速、峰值流速、舒张末流速显著增加[分别为(87.62±6.12)em/s对比(96.34±7.24)em/s，(134.36±10.26)em/s对比(149.02±11.23)em/s，(54.55±9.22)em/s对比(60.07±10.24)em/s，均P<0.05]，血管搏动指数和血管阻力指数显著小于对照组(分别为0.97±0.09对比0.85±0.17, 0.67±0.02对比0.57±0.03，均P<0.05)，这种差异在术后6个月后仍存在。术后2周时，手术组与未手术组患儿的发育商、智商、C因子无明显差异(分别为54.02±8.25对比54.66±13.44, 59.02±8.25对比60.66±13.44，8.97±2.66对比9.56±2.71，均P>0.05)；术后6个月后，手术组与未手术组患儿的发育商、智商、C因子的差异均有统计学意义(手术组比未手术组，83.40±11.28对比61.43±12.72，80.40±11.28对比67.43±12.72，12.78±3.89对比9.99±3.25，均P<0.01)，手术组各项认知学指标大于未手术组。
结论颈总动脉周围交感神经网剥脱切除术能够显著改善学龄前患儿脑供血及发育商、智商、C因子等认知学指标。