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目的：探讨CT与MRI诊断在老年多发性脑梗死的应用价值。方法选取我院于2013-2014年收治的78例多发性脑梗死老年患者，采用MRI和CT两种方法检查，统计患者脑梗死发生时间、梗死灶大小、梗死部位，比较不同情况下MRI和CT对多发性脑梗死的诊断结果及检出率。结果脑梗死发病时间＜24或24-72 h时，MRI检出率均显著高于CT检查；发病时间＞72 h时两种方法检出率无明显差异（P＞0.05）；两种方法对不同大小病灶检出率有显著性差异，尤其MRI对＜5mm的病灶检出率明显高于CT（P＜0.05）；MRI的病灶总检出率高于CT，尤其是在小脑和脑干部位的病灶检出率明显提高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 MRI和CT在老年多发性脑梗死的诊断中各有其应用价值，但MRI的检出率更高，病灶检出范围更广。