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目的 探讨针刺结合运动训练对脑梗死大鼠患侧海马CA3区微管相关蛋白-2(MAP-2)表达的影响及其促进学习记忆功能恢复的可能机制。方法 将80只Wistar大鼠分为假手术组（8只）和手术组（72只），后者制成右侧大脑中动脉闭塞(MCAO)模型后再分为模型组、运动训练组、针刺运动训练组，每组24只，于术后第1，3，5周用免疫组化方法检测患侧海马CA3区MAP-2的表达，同时在术后第5周时进行学习记忆能力测评。结果 假手术组MAP-2阳性纤维排列整齐，分布密集。梗死后患侧海马CA3区阳性神经元及树突纤维减少。术后1周针刺运动训练组MAP-2阳性纤维稍有增多，与模型组、运动训练组比较差异均有统计学意义(P＜0.01)；在术后第3周、5周时MAP-2阳性表达明显增多，光密度值高于运动训练组(P＜0.05)和模型组(P＜0.01)。术后第5周针刺运动训练组在Y迷宫分辨学习测试中记忆力明显优于模型组(P＜0.01)和运动训练组(P＜0.05)。结论 针刺配合运动训练可明显促进脑梗死后患侧海马CA3区树突结构可塑性变化，且MAP-2表达增加与学习记忆功能恢复成正相关。