【摘 要】
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目的：探讨水蛭素治疗骨折后伴发下肢静脉血栓症的临床疗效及作用机制。方法收集山东大学附属第二医院周围血管病科收治的骨折后伴发下肢静脉血栓症的患者56例，随机分为对照组28
【机 构】
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山东大学附属第二医院 周围血管病科
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目的：探讨水蛭素治疗骨折后伴发下肢静脉血栓症的临床疗效及作用机制。方法收集山东大学附属第二医院周围血管病科收治的骨折后伴发下肢静脉血栓症的患者56例，随机分为对照组28例和实验组28例。骨折术后12 h内，对照组患者给予低分子肝素钙皮下注射，实验组在对照组基础上给予脉血康胶囊（水蛭素）口服。治疗前后，对所有患者的血浆凝血酶－抗凝血酶复合物（ thrombin－antithrombin，TAT）、凝血酶激活的纤溶抑制物（ thrombin－activatable fibrinolysis inhibitor，TAFI）、血浆凝血酶时间（ thrombin time，TT）、凝血酶原时间（prothrombin time，PT）、活化部分凝血酶时间（active partial thrombin time，APTT）、D－二聚体（D－dimer，D－D）、纤维蛋白原（ fibrinogen，FIB）水平及临床疗效进行观察检测。结果治疗后，实验组患者的总有效率（92．86％）明显高于对照组（71．43％，P＜0．05），与对照组比较，实验组血浆TAT、TAFI水平较低（P＜0．05），血浆D－D、FIB水平较低（P＜0．05），血浆TT、PT、APTT水平较高（ P＜0．05）。结论水蛭素能够通过抑制骨折后伴发下肢静脉血栓症患者的凝血酶活性及凝血功能，降低血浆D－D、FIB水平，改善高凝状态，防治血栓形成，以提高临床疗效。
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