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目的总结儿童不同下呼吸道感染性疾病病原分布特点。方法回顾性分析2006年1月至2011年12月在苏州大学附属儿童医院7794例因毛细支气管炎、支气管肺炎、大叶性或节段性肺炎、间质性肺炎等疾病住院患儿的病原分布特点。结果 (1)引起毛细支气管炎的病原依次是呼吸道合胞病毒(34.12%)、肺炎支原体(15.42%)、人类偏肺病毒(10.87%)、博卡病毒(8.92%)、副流感病毒3(4.56%)。(2)引起支气管肺炎的病原依次是肺炎支原体(27.34%)、肺炎链球菌(16.30%)、呼吸道合胞病毒(8.56%)、流感嗜血杆菌(5.68%)、人类偏肺病毒(5.48%)。(3)引起大叶性或节段性肺炎的病原依次是肺炎支原体(54.32%)、肺炎链球菌(18.60%)、博卡病毒(8.65%)、人类偏肺病毒(4.46%)、金黄色葡萄球菌(1.43%)。(4)引起间质性肺炎的病原依次是肺炎支原体(38.35%)、呼吸道合胞病毒(24.34%)、博卡病毒(7.43%)、腺病毒(6.62%)、肺炎链球菌(3.25%)。结论呼吸道合胞病毒仍然是引起毛细支气管炎的最常见病原;肺炎支原体是引起下呼吸道感染性疾病的重要病原,是引起大叶性或节段性肺炎、间质性肺炎、支气管肺炎的最常见病原,也是引起毛细支气管炎(仅次于合胞病毒)的第二常见病原;肺炎链球菌和流感嗜血杆菌是引起下呼吸道感染性疾病最常见的细菌病原;新发现病毒中人类偏肺病毒和博卡病毒在下呼吸道感染性疾病尤其是毛细支气管炎中的作用不容忽视。