论文部分内容阅读
目的
探讨围生期因素、血清维生素A水平、服用益生菌、新生儿合并疾病、生后有创操作等对新生儿坏死性小肠结肠炎（necrotizing enterocolitis，NEC）发病的影响。
方法前瞻性选取2017年3月至2018年3月石家庄市第四医院生后24 h内入住新生儿科治疗的患儿，依据住院期间是否发生NEC分为NEC组和非NEC组，比较两组一般资料、围生期情况、血清维生素A水平、益生菌服用情况、新生儿合并疾病及生后有创操作等23项指标，采用多因素Logistic回归分析发生NEC的危险因素。
结果研究期间共纳入符合入选标准的新生儿424例，其中NEC组41例，非NEC组383例。单因素分析结果显示，NEC组血清维生素A水平低于非NEC组[（0.15±0.06）mg/L比（0.17±0.06）mg/L]，胎膜早破>3 d、缺氧窒息、宫内生长受限、输入红细胞>3次比例高于非NEC组，服用益生菌比例低于非NEC组，机械通气时间长于非NEC组，差异均有统计学意义（P<0.05）；多因素Logistic回归分析显示，低血清维生素A水平、胎膜早破>3 d、宫内生长受限、缺氧窒息、机械通气、输入红细胞>3次是新生儿发生NEC的独立危险因素（P<0.05），发病前口服益生菌是新生儿发生NEC的保护性因素。
结论NEC发病受多因素影响，低血清维生素A水平、胎膜早破>3 d、宫内生长受限、缺氧窒息、机械通气、输入红细胞>3次是新生儿发生NEC的危险因素，应积极预防及早期干预从而改善预后。