【摘要】目的观察腹膜透析联合短时血液滤过及腹膜透析对急性重症胰腺炎（SAP）患者血清炎症细胞因子的影响。方法将45例SAP患者随机分为两组，观察组25例在常规保守治疗基础上使用腹膜透析联合短时血液滤过；对照组20例在常规保守治疗基础上使用腹膜透析连续治疗；两组均连续治疗6 d，观察比较两组血清、腹膜透析液中TNF、IL－6、IL－8、IL－10 四种细胞因子在治疗前后的含量变化，并进行组间比较。结果两组血清内细胞因子TNF、IL6、IL8含量在治疗后第1天、第3天与治疗前比较均显著降低(P＜0.01),而观察组较对照组下降更明显(P＜0.05)；两组治疗前后IL10均无显著性改变(P＞0.05)；治疗后第6天和第3天比较,两组TNF、IL－6、IL－8下降不明显(P＞0.05)。两组腹膜透析灌洗液中细胞因子TNF、IL－8、IL－6在第1天、第3天下降明显(P＜0.01),但治疗后第6天和第3天相比,三种细胞因子及IL－10下降均不明显(P＞0.05)。结论腹膜透析联合短时血液滤过及腹膜透析治疗SAP清除细胞因子均有明显效果。腹膜透析联合短时血液滤过优于单纯腹膜透析，早期应用疗效更明显。
　　【关键词】急性胰腺炎；血液过滤；腹膜透析；炎症细胞因子
　　文章编号：1003-1383(2006)06-0584-03
　　中图分类号：R576
　　文献标识码：A