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目的
探讨狼疮性肾炎(LN)的临床病理特点并分析影响肾脏病理损害的相关危险因素。
方法选取2013年1月至2018年10月本院收治的LN患者81例，对所有患者的资料进行回顾性分析，探讨LN的临床病理特点；并应用logistic回归模型分析影响肾脏病理损害的相关危险因素。
结果81例LN患者的分布情况如下： Ⅰ型1例(1.2%)；Ⅱ型9例(11.1%)；Ⅲ/Ⅳ型14例(17.3%)；Ⅴ型36例(44.4%)；Ⅲ/Ⅳ＋Ⅴ型20例(24.7%)；Ⅲ＋Ⅴ/Ⅳ＋Ⅴ型1例(1.2%)。81例入组LN患者当中有58例(72.2%)LN患者在发病时以肾外临床表现起病，最常见的是血液系统损害、发热、关节痛及皮疹。不同病理分型的LN患者的临床表现类型各不相同，主要为肾病综合征、尿蛋白或(和)孤立性血尿，以Ⅱ型和Ⅲ/Ⅳ型LN患者占比最高。感染、低蛋白症及狼疮中度活动是影响LN患者发生肾脏病理损害的独立危险因素(P<0.05)。
结论LN患者的临床表现各不相同，诊断时应结合患者的临床表现及生化指标，积极进行肾活检，避免漏诊、误诊而耽误治疗；治疗时要控制感染和营养支持，改善患者的肾功能。