高龄老年男性共病住院患者衰弱患病情况及相关因素分析

来源 :解放军医学院学报 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zhangway77
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背景衰弱指老年人生理储备下降导致机体易损性增加、抗应激能力减退的非特异性状态,老年衰弱患者住院期间发生跌倒、感染、住院时间延长、死亡等不良事件的风险增加。目的评估高龄老年男性住院患者的衰弱状态,探索其衰弱的相关因素。方法收集2019年1月-2020年1月在解放军总医院第二医学中心住院的年龄≥80岁男性患者的临床资料,采用Fried衰弱表型量表评估后分为衰弱组和非衰弱组。进行单因素和多因素Logistic回归分析衰弱的关联因素。结果本研究共纳入133例患者,平均年龄(90.22±5.37)岁,老年慢性疾病中位患病数量2(2,3)种。经Fried量表评分纳入衰弱组77例(57.89%),非衰弱组56例(42.11%)。单因素分析结果显示,衰弱组年龄、总铁结合力(TIBC)、中重度贫血、慢性肺病、癌症的构成比均显著高于无衰弱组(P<0.05),中重度贫血患者的衰弱患病率高达81.5%。多因素Logistic回归分析显示,增龄(OR=1.151,95%CI:1.052~1.260)、高TIBC水平(OR=1.038,95%CI:1.003~1.074)、中重度贫血(OR=5.975,95%CI:1.112~32.093)是衰弱的相关因素(P<0.05),且中重度贫血和TIBC之间对衰弱的风险具有乘性交互作用(P<0.05)。根据多因素Logistic回归模型,拟合中重度贫血、TIBC水平及年龄的受试者工作特征曲线(ROC),曲线下面积为0.820且拟合度(χ2=10.244,P=0.248)良好,高于中重度贫血(AUC=0.597)和TIBC(AUC=0.619)单独预测衰弱的曲线下面积。结论高龄、中重度贫血和TIBC增高与男性老年共病发生衰弱密切相关,及时有效干预将可能有助于衰弱的防控。
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