论文部分内容阅读
[摘要]目的：探究ELISA方法检测老年人梅毒螺旋体抗体假阳性的原因。方法：随机选择在2016年10月-2018年10月来我医院接受检查的检测者2000例，将所有检测者分为对照组和老年组，通过ELISA方法检测血清当中的梅毒螺旋体抗体，对于出现阳性检测结果的检测患者来说，再次通过梅毒螺旋体明胶颗粒凝集实验进行进一步的诊断。并将结果进行对比和分析。结果：老年组其阳性率以及假阳性率均高于对照组，并且老年组患者出现假阳性率的概率随着年龄的增长而出现逐渐增高的趋势。结论：对于通过ELISA方法检测患者梅毒螺旋体抗体这一实验来说，老年人出现假阳性率的概率偏高，考虑可能是由于基础疾病、其他内源性干扰因素以及相关螺旋体等因素。
[关键词]梅毒，螺旋体抗体，ELISA方法
[中图分类号]R446.6 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2019）17-0172-02
梅毒是一种通过性传播的疾病，梅毒螺旋体是梅毒传播的主要病原体，该病原体主要是通过粘膜或者是破损的皮肤进行传播，患者会出现复杂多变的临床症状，对患者的健康产生非常严重的威胁。由于ELISA（酶联免疫吸附试验）方法进行梅毒的检测是一种简便、价格低廉的方式，所以成为临床上使用最为广泛的检测方式。本篇文章主要的目的是探究ELISA方法检测老年人梅毒螺旋体抗体假阳性的原因，通过年龄的不同，将60-89岁的患者归为老年组，将20-59岁的患者归为对照组，对两组的患者进行EHSA方法检测，对结果显示为阳性的患者再次进行TPPA验证。先将过程和结果报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料随机选择在2016年10月-2018年10月来我医院接受检查的检测者2000例，将60-89岁的患者归为老年组，一共有1032例老年患者，其中男性患者790例，女性患者242例，患者的平均年龄为（69.3±3.21）岁;将20-59岁的患者归为对照组，一共有968例患者，其中男性患者582例，女性患者386例，患者的平均年龄为（32.3±3.72）岁;对两组的患者进行ELISA方法检测，通过ELISA方法检测血清当中的梅毒螺旋体抗体，对于出现阳性检测结果的检测患者来说，再次通过梅毒螺旋体明教颗粒凝集实验（TPPA）进行进一步的诊断。
1.2仪器与试剂TP-ELISA试剂盒购买于英科新创（厦门）科技有限公司;TPPA试剂盒购买于珠海丽珠试剂股份有限公司;全自动酶标仪为Thermo MIULTISKAN Fc酶标仪。
1.3测定方法以4000r/min的转速进行离心15min，取得所有患者的血清。然后使用血清进行抗体的检测，主要使用的方法为TP-ELISA试剂盒，对于检测结果呈阳性的检测样品再次使用TPPA试剂盒进行进一步的检测，并确诊。
1.4统计学方法对实验过程中得到的数据通过SPSS16.0统计学软件进行分析和处理。
2结果
2.1两组患者的血清检测结果呈阳性的概率见表1
从以上的实验数据可以看出，老年组患者的假阳性率为3.0%，对照组患者出现假阳性率的概率为0.83%，可见老年组患者在进行梅毒螺旋抗体检测的过程中出现假阳性的概率更高，并且实验数据具有显著性差异。
2.2对老年组患者不同年龄阶段的患者进行假阳性率的比较
从以上的实验结果可以看出，对于老年人出现梅毒螺旋体抗体假阳性的形况来看，随着年龄的增长出现假阳性的概率逐渐上升，并且实验结果之间的差异具有统计学意义。
3讨论
对于老年患者出现梅毒螺旋体抗体假阳性的原因来说，可能的原因主要有以下几点：①由于老年患者的机体出现功能下降的趋势，经常会有一部分老年人合并伴随糖尿病、关节炎或者是癌症等疾病，由于以上的这些疾病就可能会造成患者出现抗类脂抗体或者是出现TP抗体的交叉抗原。②由于部分螺旋体可能会寄居在机体的口腔、肠道或者是皮肤，这样就可能会造成患者出现与特异性抗原存在交叉反应的抗体;③老年患者由于免疫功能调节能力的下降，自身会产生一些抗体、异常蛋白质或者是类风湿因子等，这样对检测结果也会产生一定的干扰。④由于部分血液在离心的过程中存在离心不彻底的现象，造成很多的纤维蛋白吸附于微孔板上，造成在进行检测的过程中出现吸光度上升的现象。⑤檢测过程中操作不规范也是造成假阳性的原因之一。
总而言之，本实验的主要目的是探究ELISA方法检测老年人梅毒螺旋体抗体假阳性的原因。根据得到的结果显示对于通过ELISA方法检测患者梅毒螺旋体抗体这一实验来说，老年人出现假阳性率的概率偏高，考虑可能是由于基础疾病、其他内源性干扰因素以及相关螺旋体等因素。所以检测人员在进行临床检测的过程中，应该重视以上的这些可能造成假阳性的相关因素，严格按照规范进行操作，从而提高检测结果的准确性，降低误诊率，从而在最大程度上避免出现不必要的纠纷。
[关键词]梅毒，螺旋体抗体，ELISA方法
[中图分类号]R446.6 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2019）17-0172-02
梅毒是一种通过性传播的疾病，梅毒螺旋体是梅毒传播的主要病原体，该病原体主要是通过粘膜或者是破损的皮肤进行传播，患者会出现复杂多变的临床症状，对患者的健康产生非常严重的威胁。由于ELISA（酶联免疫吸附试验）方法进行梅毒的检测是一种简便、价格低廉的方式，所以成为临床上使用最为广泛的检测方式。本篇文章主要的目的是探究ELISA方法检测老年人梅毒螺旋体抗体假阳性的原因，通过年龄的不同，将60-89岁的患者归为老年组，将20-59岁的患者归为对照组，对两组的患者进行EHSA方法检测，对结果显示为阳性的患者再次进行TPPA验证。先将过程和结果报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料随机选择在2016年10月-2018年10月来我医院接受检查的检测者2000例，将60-89岁的患者归为老年组，一共有1032例老年患者，其中男性患者790例，女性患者242例，患者的平均年龄为（69.3±3.21）岁;将20-59岁的患者归为对照组，一共有968例患者，其中男性患者582例，女性患者386例，患者的平均年龄为（32.3±3.72）岁;对两组的患者进行ELISA方法检测，通过ELISA方法检测血清当中的梅毒螺旋体抗体，对于出现阳性检测结果的检测患者来说，再次通过梅毒螺旋体明教颗粒凝集实验（TPPA）进行进一步的诊断。
1.2仪器与试剂TP-ELISA试剂盒购买于英科新创（厦门）科技有限公司;TPPA试剂盒购买于珠海丽珠试剂股份有限公司;全自动酶标仪为Thermo MIULTISKAN Fc酶标仪。
1.3测定方法以4000r/min的转速进行离心15min，取得所有患者的血清。然后使用血清进行抗体的检测，主要使用的方法为TP-ELISA试剂盒，对于检测结果呈阳性的检测样品再次使用TPPA试剂盒进行进一步的检测，并确诊。
1.4统计学方法对实验过程中得到的数据通过SPSS16.0统计学软件进行分析和处理。
2结果
2.1两组患者的血清检测结果呈阳性的概率见表1
从以上的实验数据可以看出，老年组患者的假阳性率为3.0%，对照组患者出现假阳性率的概率为0.83%，可见老年组患者在进行梅毒螺旋抗体检测的过程中出现假阳性的概率更高，并且实验数据具有显著性差异。
2.2对老年组患者不同年龄阶段的患者进行假阳性率的比较
从以上的实验结果可以看出，对于老年人出现梅毒螺旋体抗体假阳性的形况来看，随着年龄的增长出现假阳性的概率逐渐上升，并且实验结果之间的差异具有统计学意义。
3讨论
对于老年患者出现梅毒螺旋体抗体假阳性的原因来说，可能的原因主要有以下几点：①由于老年患者的机体出现功能下降的趋势，经常会有一部分老年人合并伴随糖尿病、关节炎或者是癌症等疾病，由于以上的这些疾病就可能会造成患者出现抗类脂抗体或者是出现TP抗体的交叉抗原。②由于部分螺旋体可能会寄居在机体的口腔、肠道或者是皮肤，这样就可能会造成患者出现与特异性抗原存在交叉反应的抗体;③老年患者由于免疫功能调节能力的下降，自身会产生一些抗体、异常蛋白质或者是类风湿因子等，这样对检测结果也会产生一定的干扰。④由于部分血液在离心的过程中存在离心不彻底的现象，造成很多的纤维蛋白吸附于微孔板上，造成在进行检测的过程中出现吸光度上升的现象。⑤檢测过程中操作不规范也是造成假阳性的原因之一。
总而言之，本实验的主要目的是探究ELISA方法检测老年人梅毒螺旋体抗体假阳性的原因。根据得到的结果显示对于通过ELISA方法检测患者梅毒螺旋体抗体这一实验来说，老年人出现假阳性率的概率偏高，考虑可能是由于基础疾病、其他内源性干扰因素以及相关螺旋体等因素。所以检测人员在进行临床检测的过程中，应该重视以上的这些可能造成假阳性的相关因素，严格按照规范进行操作，从而提高检测结果的准确性，降低误诊率，从而在最大程度上避免出现不必要的纠纷。