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目的:探讨氯沙坦对老年冠心病胰岛素抵抗性的影响及对心肌肥厚的逆转作用.方法:采用随机单盲对照法治疗老年冠心病61例,治疗组33例,用氯沙坦12.5～50mg,1次/日,疗程6月,对照组28例,用卡托普利12.5～25mg,1次/日,疗程6月.治疗前、后采用放免法测定血清胰岛素浓度并按:空腹胰岛素(FINS)÷空腹血糖(FBS)计算胰岛素敏感系数(ISI),用二维心脏超声测定左房内径(LA)、左室后壁(LVPW)和室间隔厚度(IVS),以观察2组的疗效.结果:氯沙坦组治疗后血清FINS下降11.6