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目的
探讨索拉非尼治疗晚期肾癌患者的疗效、耐受性与安全性。
方法对2008年6月至2013年2月间在吉林省肿瘤医院住院的晚期肾癌患者63例进行随访观察，男45例，女18例，中位年龄57岁(15～82岁)。48例行患肾切除术后复发或转移，其中36例在复发及转移前曾行细胞因子治疗；手术后发现复发或转移的间期<1年者11例，≥1年者37例；肾原发病灶不能手术切除的患者15例，均行肾肿瘤穿刺活检。手术后及肾穿刺活检病理类型有49例为透明细胞癌，14例为乳头状癌。用药前患者体能状态按KPS(Karnofsky，卡氏功能状态评分标准)标准评分均在70分以上。均以索拉非尼作为一线药物，单一用药，口服索拉非尼400 mg，2次/d，持续使用至疾病进展或出现不可耐受的不良反应。
结果随访截止2013年2月，中位随访时间20(6～42)个月，死亡患者24例。63例患者中完全缓解(CR)2例、部分缓解(PR)8例、疾病稳定(SD)30例、疾病进展(PD)23例，客观反应率15.9%(10/63)，疾病控制率为63.5%(40/63)。手足综合征发生率70.0%、脱发62.5%、皮疹52.5%、腹泻37.5%、食欲减退32.5%、疲劳乏力27.5%，不良反应多于服药2～4周内出现，持续时间不等，经对症治疗后，均可缓解，未影响服药。
结论索拉非尼用于晚期肾癌患者，具有较高的疾病控制率，所产生的不良反应类型与文献报道相似，程度一般较轻，具有良好的耐受性与安全性。