众所周知，糖尿病典型临床症状是“三多一少”（即多饮、多食、多尿和消瘦）。但近来发现，有30%以上的糖尿病患者临床症状不典型。在急诊中遇见的病者，常常是因糖尿病的各种并发症而就诊，甚至是危及生命的危象，有时连医生也会“看走眼”，很难看清其庐山真面目。若按过去“头痛医头、脚痛医脚”的习惯来诊治，非常容易误诊误治，铸就危及病人性命的大错。因此，凡有以下病症者，不要轻易放走其真正致病的元凶——糖尿病。
　　糖尿病性胃瘫 有些患者常因上腹不适，食欲减退，饭后饱胀感或恶心、呕吐等，误诊为急性胃肠炎；有些糖尿病人出现腹痛、恶心、极度口渴、四肢无力，很有可能是糖尿病的严重急性并发症——酮症酸中毒，也常误诊为急性胃肠炎而失去抢救时机。
　　糖尿病性眼病 有些中老年人不明原因地出现视力减退，视觉模糊，对远或近的物体看不清而被误诊为白内障、青光眼。其实，中老年人视物模糊不清或视力减退，最常见的原因是糖尿病引起的白内障或视网膜病变。且糖尿病病程越长，眼疾越重。
　　糖尿病性肾脏病 糖尿病患者因其肾脏的细微结构发生病变，出现水肿、高血压、肾功能不良等，很容易被误诊为单纯性肾炎。
　　糖尿病性脑血管病 有些糖尿病患者因极高的血糖引起高渗性昏迷，或发生酮症酸中毒，易误诊为脑血管病。其实糖尿病酮症酸中毒早期常可表现为恶心、呕吐、头痛、嗜睡、呼气中有烂苹果味，到晚期时各种生理反射迟钝甚至消失，才发生昏迷。对此应认真鉴别，以免误诊，危及患者生命。此外，糖尿病长期血糖控制不良，也会引起脑血管病变，酷似脑血管病引起的缺血性或出血性脑血管病。因此，脑血管病患者应警惕糖尿病或糖尿病继发脑血管病。
　　糖尿病性心血管病 据调查，冠心病患者中大约有1/3合并有糖尿病，对其余的冠心病患者做口服葡萄糖耐量试验（OGTT），则会发现这些没有糖尿病史的冠心病患者中，绝大多数也合并有不同程度的糖代谢紊乱。其中有相当一部分早就患了糖尿病，只是由于没有检查确诊而仍然逍遥于该病之外。因此，凡有休息时心动过速、体位性低血压、严重心率失常或心源性休克之心血管病患者，应定期进行糖尿病相关检查，及时发现血糖升高或葡萄糖耐量异常，尽早防止及延缓糖尿病的发生。
　　糖尿病性膀胱病（DCP） 有些人常因下腹膨胀、尿急、尿频、小便淋漓不尽、排尿时间延长、尿线无力、排尿与中断交替等症状，误诊为前列腺增生或老年性尿失禁。其实，DCP是糖尿病患者常见的慢性并发症，约占40%～80%，即使经口服降糖药很好地控制了高血糖，也仍有25%的发生率。患者自主神经功能紊乱，膀胱逼尿肌或膀胱括约肌发生功能障碍或二者功能不协调，使排尿过程不能正常进行，进而导致尿潴留。其呈隐匿起病，特点是排尿能力逐渐丧失，常常到发生严重的尿潴留和尿路感染甚至肾功能衰竭时，才被临床医师所重视，但为时已晚，预后较差。DCP如果能得到早期诊断和积极治疗，其部分病程是可逆的，因此对其充分认识十分必要。
　　凡此种种“特殊面孔”，实际生活中，常常有多种组合变化，甚至同时会出现多种“面孔”。临床实践提示，病人出现的症状越多，越应怀疑糖尿病是“元凶”。因此，对可疑病人应高度警惕，认真检查，早发现，早治疗，才能避免糖尿病严重并发症的发生。