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例1,男,59岁。因进行性吞咽困难3个月,诊断为食管癌,手术切除后按顺铂+氟尿嘧啶方案化疗2个周期,呕吐较重。第3周期化疗过程中出现眼球活动障碍,表情淡漠,反应迟钝,嗜睡,双下肢疼痛。颅脑CT正常,测电解质正常,脑电图示慢波,血丙酮酸0.18mmol/L。考虑为维生素B1缺乏引起的韦尼克脑病。