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目的 了解广西小学儿童二手烟暴露及相关致癌物质摄入情况,为进一步采取控烟措施提供参考.方法 在广西南宁市选择3所小学开展调查.根据家长自述的儿童可能二手烟暴露情况分成A、B、C、D组,每组50户.对各调查户中的在校儿童进行问卷调查和尿液检测,分析体内可替宁、4-(甲基亚硝胺)-1-(3-吡啶)-1-丁醇(NNAL)总量摄入情况及其影响因素.结果 共调查205名儿童,尿液可替宁和NNAL总量浓度的中位数分别为1.50 ng/mL和0.005 pmol/mL,检出率分别为96.10％和62.93％.4组儿童中NNAL总量检出率差异有统计意义(=8.68,P<0.05),最高为B组(父亲或母亲吸烟但从不在家里吸烟,其他家庭成员也从不在家里吸烟),检出率为76.92％,最低为C组(父母亲及其他家庭成员均不吸烟,但儿童经常暴露在户外二手烟环境中),检出率为53.06％.4组儿童中可替宁和NNAL总量检出浓度平均值差异均有统计学意义(P<0.05),可替宁检出浓度中位数B组最高,为2.20 ng/mL,NNAL总量检出浓度A组(父亲或母亲吸烟且经常在家里吸烟)最高,其浓度中位数为0.011 pmol/mL.农村儿童可替宁检出率高于城市儿童(=9.27,P<0.01),检出率为100.00％;农村儿童可替宁检出浓度略高于城市(P<0.05),中位数为1.80 ng/mL.不同房屋性质的儿童NNAL总量检出率差异有统计学意义(=12.91,P<0.01),其他类型住房的儿童检出率最高(100.00％);不同房屋性质的儿童中可替宁和NNAL总量检出浓度平均值差异均有统计学意义(P均<0.05).调查儿童尿液可替宁、NNAL总量水平之间存在正相关(r=0.898,P<0.001).多重响应变量分析结果显示,各选项响应值位于0.98％～78.54％之间,在地点选项中可替宁和NNAL总量检出情况最多的选项均为学校.结论 受调查的儿童大部分已暴露于二手烟环境中,应尽快出台公共场所禁烟措施,加快立法进程,加强民众的健康教育,提倡健康的生活方式,有效减少二手烟的危害.