【摘 要】
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目的 观察改良中心静脉导管胸腔内注入尿激酶(UK)联合导丝切割及序贯胸腔冲洗的方法治疗复杂性胸腔积液的疗效.方法 102例结核性胸膜炎患者,治疗前经B超证实胸液呈多发分隔或蜂窝状.均常规予以抗痨治疗,随机分为3组:A组36例胸膜腔置入改良中心静脉导管,用J型导丝插入导管中反复抽插旋转后抽净胸水,用25万IU UK+生理盐水100 ml注入胸腔,4 h抽出,并用500 ml生理盐水冲洗,隔日1次,连
【机 构】
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061000,沧州市人民医院呼吸内科,061000,沧州市人民医院超声科,061000,沧州市人民医院护理部,061000,沧州市人民医院外二科,061000,沧州市人民医院呼吸内科
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目的 观察改良中心静脉导管胸腔内注入尿激酶(UK)联合导丝切割及序贯胸腔冲洗的方法治疗复杂性胸腔积液的疗效.方法 102例结核性胸膜炎患者,治疗前经B超证实胸液呈多发分隔或蜂窝状.均常规予以抗痨治疗,随机分为3组:A组36例胸膜腔置入改良中心静脉导管,用J型导丝插入导管中反复抽插旋转后抽净胸水,用25万IU UK+生理盐水100 ml注入胸腔,4 h抽出,并用500 ml生理盐水冲洗,隔日1次,连续3次;B组32例不用生理盐水冲洗,其余同A组;C组34例用穿刺针抽液,隔日1次.3组均观察前后肺功能变化、胸膜厚度、胸液引流量、FDP量.结果 A组较B组和C组的胸液引流彻底,胸膜肥厚黏连,肺功能、症状改善明显(P＜0.05).结论 改良中心静脉导管联合弹性导丝切割及胸腔内注入UK序贯胸腔冲洗的方法能显著增加胸液引流量,能有效降低胸膜肥厚和黏连发生的机会和程度,与对照组相比有显著性差异。
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