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目的 探讨多药耐药基因（MDR1）、SOX4、Wilms瘤基因1（WT1）与急性髓系白血病（AML）临床特征及预后的关系。方法 选取2020年1月至2021年8月该院收治的149例AML患者作为AML组，72例轻度贫血患者作为对照组，采用实时荧光定量聚合酶链反应检测骨髓组织中MDR1 mRNA、SOX4 mRNA、WT1 mRNA表达水平。分析MDR1 mRNA、SOX4 mRNA、WT1 mRNA表达水平与AML临床特征及预后的关系。结果 AML组骨髓组织中MDR1 mRNA、SOX4 mRNA、WT1 mRNA表达水平均高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。白细胞计数≥40×10~9/L、有器官浸润、治疗后非完全缓解AML患者骨髓组织中MDR1 mRNA、SOX4 mRNA、WT1 mRNA表达水平均高于白细胞计数＜40×10~9/L、无器官浸润及治疗后完全缓解AML患者，差异均有统计学意义（P＜0.05）。MDR1 mRNA、SOX4 mRNA及WT1 mRNA高表达AML患者总生存率均低于MDR1 mRNA、SOX4 mRNA及WT1 mRNA低表达AML患者，差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗后非完全缓解、MDR1 mRNA高表达、SOX4 mRNA高表达、WT1 mRNA高表达为AML预后不良的危险因素（P＜0.05）。结论 AML患者骨髓组织中MDR1 mRNA、SOX4 mRNA、WT1 mRNA表达水平增加，并且与白细胞计数增加、有器官浸润、治疗后非完全缓解及预后不良有关，MDR1 mRNA、SOX4 mRNA、WT1 mRNA表达水平及治疗后非完全缓解对临床预后不良有一定的警示作用。