鼻塞式同步间歇指令通气在新生儿中的应用观察及护理

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目的:研究鼻塞式同步间歇指令通气(nasal synchronized intermittent mandatory ventilation,NSIMV)在新生儿中的应用及护理.方法:随机选择40例患Ⅲ级新生儿肺透明膜病(hyaline membrane disease,HMD)的患儿经气管内给予肺表面活性物质(固尔苏)病情稳定后改NSIMV治疗为治疗组,另40例患Ⅲ级HMD的新生儿经气管内给予固尔苏后继续予经口腔气管插管下的同步间歇指令通气(synchronized intermittent mandatory ventilation,SIMV)治疗为对照组,比较两组患儿尿潴留的发生率、镇静剂的使用率、呼吸机相关性肺炎(VAP)的发生率及喂养不耐受的发生率.结果:治疗组尿潴留的发生率、镇静剂的使用率、VAP的发生率均低于对照组,但喂养不耐受的发生率治疗组高于对照组.结论:NSIMV在实际应用中效果良好,与经口腔气管插管下的SIMV比较具有尿潴留发生、镇静剂的使用及VAP的发生率低等优点,但其易引起喂养不耐受的不足,有待临床进一步探讨,以减少不良反应.
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